CTノート -被ばく線量_線量管理（日本語）

SIEMENS Healthineers X 線 CT 装置 SOMATOM Family CT ノート – 被ばく線量/線量管理 [ 対象装置 ] SOMATOM Force, SOMATOM Drive, SOMATOM Definition Flash, SOMATOM Edge Plus, SOMATOM Confidence, SOMATOM Definition Edge, SOMATOM Definition AS+/AS, SOMATOM Perspective, SOMATOM Scope, SOMATOM Emotion, SOMATOM Sensation, SOMATOM Spirit [ バージョン ] 全バージョン このマニュアルには一般的な操作手順を記載しています。装置をご使用になる際の参考資料としてお使いください。 詳細は、装置付属のマニュアルをご確認ください。 PEPconnect ドイツ本社が提供する医療従事者のためのオンライン学習プラットフォームです。どなたでも無料で 学習コンテンツなどをご利用いただくことができ、院内でのスタッフ教育などにもご活用いただけます。 下記 URLまたは QRコードより各モダリティの PEPconnect 学習コンテンツをまとめた便利な QR コード集 にアクセスいただけます。 https://pep.siemens-info.com/ja-jp/pepconnect teamplay Fleet システムを総合的に管理するウェブベースのサービス専用ポータルサイトです。 ご施設で稼働している Siemens Healthineers 装置のパフォーマンスやさまざまなサービス情報に、 24 時間 365 日、場所を選ばずにアクセスできます。 fleet.siemens-healthineers.com/ Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 1 Unrestricted 目次 1 被ばく線量の指標について知りたい 3 1.1 CTDI（CT Dose Index） 3 1.2 DLP （Dose Length Product） 4 2 CTDIvol と CTDIw の違いについて 5 3 Patient Protocol に表示される mAs 値について 6 4 Dose Report を出力したい 7 5 参考資料 9 6 変更履歴と問い合わせ先 10 Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 2 Unrestricted 1 被ばく線量の指標について知りたい 代表的な値として CTDI または、DLP が用いられています。 1.1 CTDI（CT Dose Index） 単位は mGy で CT 装置の被ばくの指標として用いられています。 頭部を想定した場合には直径 16cm、躯幹部を想定した場合には直径 32cm のアク リルファントムを用いて測定します。 COBO ...... 100mm 長チェンバーによる測定で得られる値を CTDI100 とし、さらに、ファント ム中心の CTDI100 に 1/3、ファントム表面から 1cm 内側での CTDI100 に 2/3 の重み 付けをして加算した値を CTDIw と定義しており、CTDIw は以下の式で表されます。 1 2 CTDI＝ CTDI100(Center)+ CTDI100(Surface) 3 3 表面での測定箇所は 0, 90, 180, 270 度の 4 点であり、 そのうちの最大値を表面の測定値としています。 Surface 270 € Center 180 JE Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 3 Unrestricted 1.2 DLP （Dose Length Product） DLP とは”Dose Length Product”の略です。CTDIw に撮影距離を掛けた数値として定義 されています。単位は mGy で、CTDIw が一スライスあたりの局所線量であるのに 対し、DLP は各シリーズの大局線量を表します。 DLP は以下の式で表すことが出来ます。 DLP (mGy∙cm)=CTDIvol(mGy)×スキャンレンジ(cm) Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 4 Unrestricted 2 CTDIvol と CTDIw の違いについて CTDIw の定義と測定は、単一のアキシャルスキャンモードをベースにしています。 したがいまして、実際の臨床スキャンの場合、CTDIw で表される線量をスパイラル スキャンのピッチファクターまたはアキシャルスキャンシリーズで補正する必要が あります。 CTDIvolは、CTDIw で表される線量をスパイラルスキャンのピッチファクターで補正 したものになります。 CTDIvol=CTDIw/ピッチファクター この定義に基づく線量は、コンソールの Examination カードに表示されます。 弊社はピッチによらず、Eff.mAs が一定なので、 CTDIvol=CTDIw となります。 Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 5 Unrestricted 3 Patient Protocol に表示される mAs 値について 撮影条件や線量情報は、患者ブラウザにシリーズとして保存されている Patient Protocol にて確認することが可能です。 Siemens, test Hospital test001 *86 0 54/03/17, M, 30Y Emotion 16 (2007) CT 2007E 17-Mar-2009 12:46 TAL-5-: mAs 2152 & DLP 430 Scan KV mAs / ref. CTDIvol DLP TI CSL 10 H-SP Topogram AbdRoutine 5 130 183 / 120 20.44 430 Patient Protocol に記載のある、mAs 値はスキャンレンジの平均 Eff.mAs を示してい ます。 Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 6 Unrestricted 4 Dose Report を出力したい Dose Roport は Patient Protocol よりも詳細な線量情報が記載されています。 DICOM SR に従って導入されています。 患者ブラウザからは、個別のシリーズとして利用する事が出来ます。 1 患者ブラウザから“線量レポート（Dose Report）”を選択します。 [2] Thorax 5.0 B31f [501] Patient Protocol 11/11 / Thorax ThoraxRouti [502] FRE- [601] Raw Data 2 SR Viewer アイコ ン”をクリックすると線量レポート（Dose Report）が 表示されます。 3 読みこまれると、下図のようなレポートが作成されます。 14.04.25-16:03:27-STD-Specials PolyTraum - X-Ray Radiation Dose Report X-Ray Radiation Dose Report Procedure reported: Computed Tomography X-Ray, Has Intent: Diagnostic Intent 14.04.25-16:03:27-STD-Specials PolyTraum utt #ID 14.04.25-16:03:27-STD-1.3.12.2.1107.5.1.4.61999 ##90 01/11/18 Patient Height Patient Weight 26/04/25 X 16:30:46 ET COMPLETE te ME75* * UNVERIFIED Observer Type Device Device Observer UID 61999 Device Observer Name CTAQWP Device Observer Manufacturer SIEMENS Device Observer Model Name SOMATOM Definition AS Device Observer Serial Number 61999 Device Observer Physical Location during observation F/7º-[="GenericReport" ="Thorax"ThoraxRoutine [Adult)" 線量レポートは検査終了時に自動的に作成され、変更することはできません。 Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 7 Unrestricted また、検査終了後にシリーズとして作成されていない場合、以下の手順で設定をご 確認ください。 1 Examination カード画面上部プルダウンメニューから“オプション（Options）” ＞ “コンフィグレーション（Configuration）”を選択します。 2 Examination アイコンをダブルクリックし、ダイアログボックスを開きます。 3 “線量（Dose）”タブで“線量レポートの起動（Active Dose Report）”チェックボッ クスを選択します。 4 チェックを入れて頂きましたら“適用（Apply）”＞“OK”を押して完了します。 7-270- CAREDose 4DIASE: 76. 4.464 CARE Profile M < Osteo CTDIvol mGy mGy DLP mGy*cm mGy*cm OK(O) TABLE(D) ++>2/L(C) 7º(H) Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 8 Unrestricted 5 参考資料 CTDI 測定や線量管理に役立つコンテンツがオンライン学習プラットフォーム “PEP Connect”に掲載されています。合わせてご利用ください。 画像診断装置と治療＞X 線 CT 装置＞CT エッセンシャルズ＞線量管理 https://pep.siemens-info.com/ja-jp/ct-essentials [501] Patient Protocol (502] 19 91-2- SETAGE(SOMATOMX cite SOMATOM go Series)(E)* falarEn (*) customer CTDI Mf <= 17 A teamplay Dose #2 51% FL Customer CTDIE - FOIS |F?= 20%FC18. [teamplay't15 27MCT. Customer CTDIE - AT&Al . (teamplay & L T. . Examination-FEt? Toas&]. [teamplay@)) teamplay Usage KPI & gt4 (8 FALANTE (SOMATOM x.cite& SOMTOM go Series CTDIVOLIE .. (SOMATOM VA30 (84) X.citesSOMTOM go Series ) IEC AcceptancefÜHl 25% (SOMATOM X.cite&SOMTOM go Series ) (B*IA) ......... COMTi. teamplay Usag C SOMATOM X.cite, go series C7'a SOMATOM X.cite, go series IC155+ CRYOS SIECA -MC SIECAccptance0)10175 . teamplay Usage & IL C ... SOMATOM go. Top/ SOMATOM ... : SOMATOM go. Top/ ... Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 9 Unrestricted 6 変更履歴と問い合わせ先 日付 変更内容 2016/6/20 第 1 版作成 2016/8/25 修正 2022/3/17 レイアウト変更 2023/4/17 名称変更 ご使用法にご不明な点などございましたら、弊社アプリケーションスタッフまでお 問い合わせ下さいますよう、お願い申し上げます。 フリーコール：0120-041-387 メールアドレス：ct-appli.medjapan.sjkk.team@siemens-healthineers.com この文書の内容を無断で複写及び転載することを禁じます。 シーメンスヘルスケア株式会社 ※「QR コード」は、株式会社デンソーウェーブの商標または登録商標です。 Copyright © Siemens Healthcare K.K. Siemens Healthcare K.K. All rights reserved Customer Service Div., Application Dept. 文書番号 : CS-APP-CT_CT1600018 Page 10 Unrestricted