Les essentiels de l’IRM - Suppression du signal de la graisse - Formation en ligne

Bienvenue dans la formation en ligne « Les essentiels de l’IRM : suppression du signal de la graisse ». Ce cours aborde les 5 principales méthodes de suppression du signal de la graisse par rapport au signal de l’eau.     À l'issue de ce cours, vous serez en mesure : • d’expliquer pourquoi la graisse et l’eau ont un signal différent • de décrire différentes méthodes de suppression du signal de la graisse • de résumer l’intérêt des techniques de suppression du signal de la graisse en IRM Félicitations ! Vous avez terminé la formation en ligne « Les essentiels de l’IRM : suppression du signal de la graisse ». Vous trouverez ci-dessous les principaux points qui ont été abordés à propos de la suppression du signal de la graisse. Prenez le temps de relire cette page avant de démarrer le quiz final. Technique Méthode Pénalité de temps SAR Sensibilité à B0 Sensibilité à B1 Saturation de la graisse Décalage chimique Faible Moyen Fort Fort Dixon Décalage chimique Fort Faible Faible Faible Excitation de l'eau Décalage chimique Faible Faible Fort Faible STIR T1 Fort Moyen Faible Faible SPAIR Hybride Fort Fort Fort Faible . La graisse et l’eau ont des milieux moléculaires différents. L’eau se compose toujours de deux atomes d’hydrogène liés à un atome d’oxygène. La graisse est un mélange de molécules de structure différente.   Il existe plusieurs méthodes pour supprimer le signal de la graisse : STIR SPAIR Saturation de la graisse Dixon Excitation de l’eau   Techniques de suppression du signal de la graisse En savoir plus sur les propriétés des différentes techniques de suppression du signal de la graisse.     Technique Méthode Pénalité de temps SAR Sensibilité à B0 Sensibilité à B1 Saturation de la graisse Décalage chimique Faible Moyen Fort Fort Dixon Décalage chimique Fort Faible Faible Faible Excitation de l'eau Décalage chimique Faible Faible Fort Faible STIR T1 Fort Moyen Faible Faible SPAIR Hybride Fort Fort Fort Faible La séquence STIR (Short TI Inversion Recovery) ou séquence d’inversion-récupération à TI court utilise les différences de temps de relaxation pour supprimer le signal. Trois considérations : L’affichage peut être changé sur une image STIR. La séquence STIR nécessite un TR long afin de permettre une relaxation en T1 significative entre les impulsions d’excitation. Certains tissus perdent du signal si leur temps de relaxation T1 se rapproche de celui de la graisse ou quand un agent de contraste T1 est utilisé.   Inversion-récupération En savoir plus sur l’inversion-récupération. Element HTMLInversion-récupération Une impulsion RF à 180° est utilisée pour inverser l’aimantation nette de la coupe. L’image est acquise après un court intervalle appelé temps d’inversion, TI. L’aimantation nette, d’abord négative, passe par zéro puis devient positive. Le point de changement est appelé point zéro. Le TI obtenu à ce point zéro dépend du tissu et de son temps T1. 2 1 0 -1 -2TI zéroAimantation netteTemps Sound File Audio ScriptDans la séquence d’inversion-récupération, une impulsion RF à 180° est utilisée pour inverser l’aimantation nette de la coupe. L’image est acquise après un court intervalle appelé temps d’inversion, ou TI. L’amplitude du signal pour un tissu donné est basée sur le temps de relaxation T1, tout en tenant compte du temps d’inversion. Une caractéristique de l’inversion-récupération est que l’aimantation nette est d’abord négative, puis passe par zéro avant de devenir positive, comme l’indique le diagramme. Le point de changement est appelé point zéro. Le TI obtenu à ce point zéro dépend du tissu en question et de son temps T1. Cette caractéristique permet de supprimer des signaux.   Effet additif T1 et T2 En savoir plus sur la technique STIR. Element HTML180 °90 °a b c Contrastec bM xyM zTI Sound File Audio ScriptRappelons qu’en imagerie d’écho de spin, les tissus ayant un T1 long sont plus sombres dans l’image et ceux qui ont un T2 long sont plus clairs quand on utilise un TR long et un TE long. Si on utilise un temps d’inversion TI court, la séquence d’inversion-récupération donne un contraste intéressant : la pondération additive en T1 et T2 (cette séquence est appelée STIR, ou inversion-récupération à TI court). Ici, le tissu ayant un T1 long (que l’on voit en b et en c) présente une aimantation longitudinale négative Après l’impulsion d’excitation à 90°, ce tissu produit des signaux plus forts, correspondant à la relaxation T1. Quand le temps d’écho est plus long, le contraste est encore accentué par la relaxation T2. Les effets de T1 et T2 s’exercent dans la même direction.   La séquence SPAIR (Spectral Adiabatic Inversion Recovery) ou inversion-récupération adiabatique spectrale est une séquence d’inversion-récupération qui affecte uniquement les protons de la graisse. L’impulsion d’inversion est une impulsion à largeur de bande étroite, centrée spécifiquement sur la fréquence de résonance de la graisse. L’impulsion inverse seulement l’hydrogène de la graisse mais pas celui de l’eau.     La méthode FatSat utilise une impulsion RF à bande de fréquences étroite centrée sur la fréquence de résonance de la graisse. Cette impulsion d’excitation est utilisée plus fréquemment que l’impulsion RF normale pour exciter la coupe. La graisse est saturée et son signal est supprimé, contrairement à celui de l’eau. La méthode FatSat ne peut pas être utilisée dans les systèmes à champ faible parce que la différence de fréquences y est moins grande.     Clause de non-responsabilité Veuillez noter que le matériel pédagogique est strictement réservé à des fins de formation. Pour une bonne utilisation des logiciels ou du matériel, reportez-vous toujours au Manuel d'utilisation ou aux Instructions d'utilisation (ci-après désignés collectivement "Manuel d'utilisation") publiés par Siemens Healthineers. Ce matériel doit uniquement servir de matériel de formation et ne saurait se substituer au Manuel d'utilisation. Le matériel pédagogique utilisé dans cette formation n'est pas mis à jour de manière régulière et ne reflète pas nécessairement la dernière version des logiciels et du matériel disponibles au moment de la formation. Veuillez contacter votre contact local Siemens Healthineers pour obtenir les informations les plus récentes. Certains produits, certaines réclamations en lien avec des produits ou fonctionnalités décrit(e)s dans le matériel (ci-après désignés collectivement "fonctionnalité") peuvent ne pas être (encore) disponibles sur le marché de votre pays. En raison de contraintes réglementaires, la disponibilité future desdites fonctionnalités n'est pas garantie dans tous les pays. Le Manuel d'utilisation doit toujours être utilisé comme référence principale, en particulier pour les informations de sécurité comme les avertissements et les mises en garde. Toute reproduction, transmission ou diffusion de cette formation ou de son contenu est interdite sans autorisation expresse par écrit. Tout manquement à cette règle est illicite et expose son auteur au versement de dommages et intérêts. Tous nos droits sont réservés, notamment pour le cas de la délivrance d'un brevet ou celui de l'enregistrement d'un modèle d'utilité. Copyright © Siemens Healthcare GmbH, 2018 Ces techniques de suppression de la graisse exploitent la différence de décalage chimique entre les atomes d’hydrogène de la graisse et ceux de l’eau. Il faut pour cela un champ magnétique uniforme dans tout le volume d’acquisition. On utilise un shimming pour uniformiser le champ magnétique. Trois techniques de suppression de la graisse utilisent les différences de décalage chimique : Saturation de la graisse Dixon Excitation de l’eau   Différence de décalage chimique : résulte de la différence de fréquence de résonance entre les atomes d’hydrogène de la graisse et de l’eau. L’atome d’hydrogène de la graisse a une fréquence de résonance plus basse que celui de l’eau. Permet de manipuler le signal de la graisse séparément de celui de l’eau. H2O -CH2- +5 -5 0 L’excitation de l’eau utilise une paire d’impulsions RF pour exciter sélectivement l’hydrogène de l’eau. Pour une excitation à 90°, les deux impulsions sont de 45° chacune La première impulsion excite l’hydrogène de la graisse et de l’eau L’hydrogène de la graisse se déphase de 180° par rapport à celui de l’eau La deuxième impulsion à 45° est appliquée Résultat : l’hydrogène de l’eau est excité à 90° tandis que celui de la graisse est ramené dans l’axe du champ magnétique. Décalage de la graisse et de l’eau Artefact éliminé par la suppression de la graisse La méthode Dixon exploite les fréquences de résonance différentes de la graisse et de l’eau. Image normale avec les atomes d’hydrogène de la graisse et de l’eau qui ont un mouvement de précession en phase. Deuxième image acquise au moment où l’hydrogène de la graisse est en opposition de phase par rapport à celui de l’eau. L’addition de ces images crée une image où il n’y a que l’eau. Leur soustraction une image où il n’y a que la graisse. Eau Graisse En phase En opposition de phase