Nicht-kontrastverstärkte Angiographie QISS

SIEMENS Healthineers QISS Version 2020.07 Vorlage – Freigabedatum: 27 May 2019 | HOOD05162003010284 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 QISS – SIEMENS Healthineers Inhaltsverzeichnis Allgemein 3 Programme 5 Untersuchung 8 2 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Allgemein SIEMENS Healthineers QISS steht für Quiescent Interval Single Shot. H QISS kontrastmittelunterstützte Angiographie QISS bietet: • Eine leicht anwendbare Methode für die Bildgebung der Becken-Bein-Arterien, die kaum weitere Anpassungen Cor>Tra 2 erfordert.1 • Kontrastmittelfreie (native) periphere MRA der Becken- Bein-Arterien für Patienten mit Niereninsuffizienz bei einer mit der kontrastmittelunterstützten MRA R vergleichbaren Genauigkeit.2 Die Bilder rechts zeigen native QISS-Angiographie (links) und kontrastmittelunterstützte Angiographie (rechts) der peripheren Gefäße im Vergleich. A 3 1 Knobloch-ClinRadiol-69-4854 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE 2 Hodnett-AmJRoentgenol-197 (6)-1466 Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Allgemein SIEMENS Healthineers Dies ist eine EKG-gegatete 2D-Technik, bei der eine axiale Schicht pro Herzschlag akquiriert wird. Der Bildkontrast wird anschließend durch Verwendung EKG eines In-plane-Sättigungspulses zur Unterdrückung des Hintergrundgewebes erzeugt. Arterieller Dieser Nachführ-Sättigungspuls dient zur Unterdrückung Fluss TD TI FatSat k-Raum-Zentrum des Venensignals vor der Einstrom-Ruheperiode. TrueFISP Sequenz QI Sättigung des Sättigung der Ruheintervall Signalerfassung venösen Einstroms Abbildungsschicht 4 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Programme SIEMENS Healthineers Im Dot Cockpit finden Sie die relevanten Programme Dot Cockpit - Main ?0 x Explorer Program Editor Browse Import Export Edit Simulate im Siemens-Baum: SIEMENS Siemens-Baum > Periphere Angiographie > Angio Test Bolus 4 steps Care Bolus 4 steps Dot Engine > pelvis male > tmj >shoulder >elbow > wrist > hand hip > knee ankle foot > whole body oncology > whole body diffusion peripheral angiography Angio Dot Engine Test Bolus 4 steps Care Bolus 4 steps angiography QISS QISS_library NATIVE_SPACE legs TOF legs angiography ce spectroscopy intervention System radiotherapy 5 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Programme SIEMENS Healthineers Wählen Sie QISS aus, um die verschiedenen Dot Cockpit - Main ? 0 x Explorer Program Editor Browse Import Export Edit Simulate Untersuchungsprotokolle des Programms im Detail X Q Q ... >> peripheral angiography >> angiography >> QISS zu sehen. SIEMENS Dot QISS @ Angio Patient View V QISS pelvis male PERU positioning Generic Views >tmj FastView shoulder 00:33 elbow qiss_trufi_tra_ecg 06:08 > wrist QISS >hand hip knee ankle foot > whole body oncology > whole body diffusion peripheral angiography Angio Dot Engine Test Bolus 4 steps Care Bolus 4 steps angiography QISS QISS_library NATIVE_SPACE legs TOF legs angiography ce spectroscopy intervention > System radiotherapy 6 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Programme SIEMENS Healthineers Hier finden Sie auch die Untersuchungsprotokolle Dot Cockpit - Main ? 0 x Explorer Program Editor Browse Import Export Edit Simulate der QISS library: Q Q SIEMENS ... >> peripheral angiography >> angiography >> QISS_library RR interval > 800 ms qiss_trufi_tra_ecg 00:46 > pelvis male > tmj qiss_flash_tra_ecg_bh 01:40 >shoulder qiss_trufi_tra_highres_ecg 01:40 >elbow > wrist RR interval < 800 ms >hand >hip qiss_trufi_tra_fast_hr_ecg 00:39 > knee qiss_flash_tra_fast_hr_ecg_bh 01:21 >ankle foot qiss_trufi_tra_fast_hr_highres_ecg 01:22 > whole body oncology > whole body diffusion peripheral angiography Angio Dot Engine Test Bolus 4 steps Care Bolus 4 steps angiography QISS QISS_library NATIVE_SPACE legs TOF legs angiography ce spectroscopy intervention > System >radiotherapy 7 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Untersuchung SIEMENS Healthineers Das QISS-Programm enthält eine Anleitung zur SIEMENS Healthineers . 1/211978 M 12345 MR View&GO EKG-Positionierung – die PERU sollte über die QISS ISO ℮ PERU positioning Schulter (nicht über Brustkorb/Abdomen) und 2 FastView 00:33 3 qiss_trufi_tra_ecg 06:08 neben den Kopf des Patienten gelegt werden, um eine Störung des EKGs durch die Gradienten sowie Suszeptibilitätsprobleme zu vermeiden. • Verwenden Sie ein Kissen, um direkten Kontakt zwischen der PERU und der Haut des E 06:41 Go Cancel Patienten zu vermeiden. Delete Skip Stop Pause Continue Copyfl-Go Guidance Orientieren Sie sich an dem Bild, um eine Position the patient feet first and supine. For this examination it may be useful to position the PERU next to the patient's head (as shown in the picture). korrekte Positionierung sicherzustellen. This can help to reduce gradient interferences or artifacts in the vicinity of the PERU transmitter unit. RESP 0 min • Um Patientenbewegungen zu vermeiden, positionieren Sie den Patienten so bequem Scanner ready2| Updating RESP Signal Statistica Data wie möglich mit geeigneten Lagerungshilfen. O SAR Stimu Settings Settings Display Cockpit Injector Control Noeinal Mode Waiting for slice positioning. EN 8:43:17 AM 8 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Untersuchung SIEMENS Healthineers Hinweise zur Anbringung der EKG-Elektroden: • Die Elektroden müssen sorgfältig positioniert und angelegt sein, um ein gutes und konsistentes EKG-Signal zu erhalten. • Gehen Sie mit dem Patienten die Atemanhaltephasen und entsprechenden Kommandos durch. • Sorgen Sie für einen guten Kontakt zwischen Elektroden und Haut. • Reinigen Sie die Haut des Patienten gründlich mit einem trockenen Tuch oder NUPREP ECG & EEG Abrasive Skin Prepping Gel. • Falls der Patient stark behaart ist, rasieren Sie die Stelle, an der Sie die Elektroden anlegen wollen. • Trocknen Sie die Haut sorgfältig ab. Überprüfen Sie das Signal am Display über der Magnetöffnung. • • Falls Sie kein gutes und konsistentes EKG-Signal erhalten, verändern Sie die Platzierung der Elektroden. Verwenden Sie dabei jeweils neue Elektroden. • Wenn eine der Ableitungen kein gutes Signal liefert, wechseln Sie im Dialogfenster Physiologisches Display zu einer EKG-Einzelableitung. 9 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Untersuchung SIEMENS Healthineers Das QISS-Protokoll enthält ein Add-in, das es dem Benutzer ermöglicht, zu interagieren und die Anzahl der gewünschten Schritte für Set-n-Go-Protokolle SIEMENS Healthineers ME- DISS 1/2/1978 M 12345 MR View&GO auszuwählen (maximal 10 aufgrund technischer QISS + 1 * PERU positioning Einschränkungen der GSP). 2 FastView 00:33 3 qiss_trufi_tra_ecg • Die mit Atemanhalten auszuführenden Messschritte können ausgewählt werden, indem Sie die kleine graue Leiste anklicken und ziehen – Schritte mit Atemanhalten werden blau hervorgehoben. Step 2 - FastView Wenn keine Atemkommandos angewendet werden 2 00:33 Display continue Fontion sollen, klicken Sie auf das Lautsprecher-Symbol auf DI FOI GO Cancel [Dot] & 46 sec 4 Auto @ 2 @ 0.5x0.5x3.0 mm3 9 1.00 Delete Skip Stop Paune Continue Copy&Go QISS Parameters dem schematisch dargestellten Patienten. Adapt the number of steps to be measured according to the patient's height and select the range of voice commands. • Da kein automatisches Timing erfolgt, ändern Sie die Number of Steps 8 % Verknüpfungen pro Messschritt auf der RESP 0 m Auto Breath-Hold Commands Bedienoberfläche, um die Zeit pro Concatenations per Step 4 % Breath-hold Duration: 4 x 11.5 5 Atemanhaltephase zu ändern. Stimu • Sobald die Messung beginnt, werden alle Schritte SAR Settings Settings Inune Cockpit Injector Comtror First Normal Level Mode nacheinander ausgeführt und schließlich durch Inline Waiting for slice positioning Composing zusammengeführt. 10 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 Untersuchung SIEMENS Healthineers Weitere Hinweise für die Untersuchung: • Bitte versuchen Sie, Kabelschlaufen zu vermeiden, und bringen Sie die einzelnen Elektroden aus Kopfrichtung an. Ziehen Sie die Kabel ggf. durch den Halsausschnitt des Hemds des Patienten. • Positionieren Sie die erforderlichen Spulen auf dem Patienten. • Typischerweise werden die periphere Angiospule für die Extremitäten und eine oder mehrere Körperspulen und die Wirbelsäulenspule für den Abdominalbereich verwendet. • Zentrieren Sie das Lichtvisier auf maximal 1/2 FoV über den Füßen. • Es gibt einen Entscheidungspunkt für die Herzfrequenz des Patienten – der einzige Unterschied ist der iPAT-Faktor (p3 für kurze RR-Intervalle < 800 ms; p2 für längere RR-Intervalle > 800 ms); dies reduziert die Auslesezeit für schnellere Herzfrequenzen, sodass die Datenakquisition trotzdem während nur eines Herzschlags erfolgt. • Aber auch wenn beispielsweise die Herzfrequenz variiert und die nächste R-Zacke kommt, während wir während des Auslesens weiter Daten akquirieren, macht dies aus Sicht der Bildgebung keinen Unterschied. Es bedeutet lediglich, dass der nächste Herzschlag übersprungen wird, sodass die Gesamtakquisitionszeit länger ist, z. B. wenn nur jeder zweite Herzschlag erfasst wird, dann 100 Herzschläge zur Aufnahme von 50 Schichten, anstelle der erforderlichen 50. 11 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020 SIEMENS Healthineers Beachten Sie, dass das Lernmaterial ausschließlich für Schulungszwecke zu verwenden ist! Ziehen Sie für die richtige Verwendung der Software oder Hardware bitte immer die von Siemens Healthineers herausgegebene Gebrauchsanweisung heran. Dieses Material ist ausschließlich als Schulungsmaterial zu verwenden und ersetzt in keiner Weise die Gebrauchsanweisung. Jegliches in dieser Schulung verwendete Material wird nicht regelmäßig aktualisiert und repräsentiert nicht zwangsläufig die neueste, zum Zeitpunkt der Schulung verfügbare Version von Software und Hardware. 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Sämtliche Namen und Daten von Patienten sowie Parameter und konfigurationsabhängige Bezeichnungen sind erfunden und dienen lediglich als Beispiele. Alle Rechte vorbehalten, insbesondere für den Fall der Patenterteilung oder GM-Eintragung. Copyright © Siemens Healthcare GmbH 2020 Siemens Healthineers Hauptsitz Siemens Healthcare GmbH Henkestr. 127 91052 Erlangen, Deutschland Telefon: +49 9131 84-0 siemens.com/healthineers 12 Freigabedatum: 10 Sep 2020 | HOOD05162003113049_DE Frei verwendbar © Siemens Healthineers, 2020