MAMMOMAT Revelation （VC20）—— 二维和三维快速入门基础

MAMMOMAT Revelation (VC20) —— 二维和三维快速入门基础 女性健康 乳腺 X 线摄影 Iciandia mendaec toribus, omnihit isquis doloria incit mi, sincilita commolo rercium et qui velectatem sit odi blatur. SIEMENS Restricted Healthineers 目录 任务帮助| Mammomat Revelation —— 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 简介 3 系统硬件概述 4 主要硬件功能 6 采集工作站 10 图标 17 断层融合（选件）术语 18 探测器校准 19 练习：二维检查 22 练习：重新输入患者 23 练习：断层融合（选件）检查 24 Insight BD（选件） 25 TiCEM（选件） 27 练习：TiCEM（选件）检查 32 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 Restricted SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers 第2页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 简介 通过学习 PEPconnect 上提供的在线培训课程，您应该已经概要了解 MAMMOMAT Revelation 硬件组件和用户界面。为 帮助您做好初步培训的准备，您可以使用该快速入门，加深对系统操作知识的了解，并能够执行使用体模的基础检查工 作流程（二维、三维、TiCEM）。 请在每个章节后提供的注释区，写下您的开放性问题，以便在交接培训中由认证的培训专家对这些问题进行解答和澄 清。 注意：断层融合、TiCEM 和 Insight BD 是需要专门许可的可选功能。您将在相应的操作手册中找到相关功能的及其工作 流程的详细信息。 培训概述 完成本工作手册的学习后，您将能： 识别 MAMMOMAT Revelation 的主要硬件功能 • 识别采集工作站（AWS）上的主要功能 • 正确执行启动和关机以及校准程序 • • 介绍 syngo®界面的主要功能以及如何运行应用程序 正确执行患者登记 • • 执行基础的筛查、断层融合和 TiCEM 检查 • 传输和存档患者数据 培训材料 请注意，本学习资料仅供培训使用！ 下面的指导材料选自《操作手册》。 本材料仅供培训使用，不能代替《操作手册》。 关于 MAMMOMAT Revelation 软件或硬件的正确使用、详细操作信息以及警告和注意事项等相关安全说明，请始终使用 由 Siemens Healthineers 发布的操作手册。 培训中所使用材料可能未经定期更新，因此可能不能反映培训当前软件和硬件最新版本的情况。 注意：本材料中所示某些功能为选配功能，可能并不属于您系统的一部分。 要获取快速帮助，请参考采集工作站(AWS)上的在线帮助，其位于屏幕顶部菜单栏的 Help（帮助）下方。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第3页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 系统硬件概述 (1) (2) (9) (3) (4)- ( 2) (5) (6) (7). (8) (10) (1) 带有 X 线球管设备及准直器（集成）的旋转臂 (2) 旋转臂操作键（两侧），用来调节旋转臂的高度和角度并打开射线野的灯光 (3) 压迫紧急解锁装置 (4) 加压/减压控制钮（双侧） (5) 压迫系统 (6) 乳腺摄影平台 (7) 压迫装置后的患者扶手 (8) 数字式机架显示器 (9) 紧急停止按钮 (10) 脚闸（2 个；图中显示一个脚闸） 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第4页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第5页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 主要硬件功能 概述 本部分将讨论MAMMOMAT Revelation的主要硬件功能。 旋转臂 (1) (4) (2) (5) (3) (6) (1) 提升旋转臂（高度调整） (2) 逆时针转动旋转臂（角度调整） (3) 降低旋转臂（高度调整） (4) 顺时针转动旋转臂（角度调整） (5) “一键摆位”按钮 快速按压“一键摆位”按钮： 自动移动至下一个投照体位的预设角度位置。 - 移动期间 → 停止移动。 - 按压“一键摆位”按钮稍长时间： 将角度位置转到相对侧。 - 每天和每次系统重启后，需要将旋转臂从+90°旋转到-90°一次，以激活“一键摆位”功能。 (6) 准直器灯（启动脚闸压迫操作时自动打开） 压迫板 安装压迫板： 将压迫板的导向装置插入压迫系统上的接受器。 • 压迫板自动锁定到位。 • 取下压迫板： 按压压迫板接受器上的释放按钮，拉出压迫板。 • 有各种不同的压迫板可用于本系统。 压迫板根据功能、灵活性和尺寸不同而异 —— 可供您使用的压迫板取决于临床操作程序和您的订购。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第6页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 紧急停止按钮 紧急停止按钮位于系统两侧以及控制盒上。 STOP 通过按下激活：所有系统移动和放射投照均被停止。 顺时针旋转取消激活：所有系统移动和放射投照均被开启。 机架显示屏 机架显示屏上位于 X 线机架底座上。 在这里您可以查看投照角度、乳腺压迫厚度和压迫力。 (1) (2) (3) 0 219 O mm N(P) ( 5) Fletcher Mae (4) (1) 投照角度 旋转臂的当前角度[°] (2) 乳腺压迫的厚度[mm] (3) 压迫力(F)，以 N[牛顿]为单位 （在使用 OPCOMP 且达到最佳压迫时，压迫力指示器会闪烁） (4) 患者姓名 (5) 移动阻止：N (P)显示后，检查床移动即被锁定 加压/减压 OPCOMP “优化压迫”（OPCOMP®）功能可根据乳腺的个体特征确定应施加的压迫力。这会确保患者达到最佳舒适程度及最佳图 像质量。 请注意关于 OPCOMP 的以下事项： 所有压迫板的功能。 • 不应配合点压放大、植入物视图使用，也不能用于最近做过乳腺手术的患者。 • 不通过人工压迫激活。 • 作为推荐使用，但并非所有患者都能耐受。 • 如果乳腺处于绷紧状态，可额外施压。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第7页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 操作步骤： 1. 将乳腺摄影平台设定在正确的高度。 2. 定位乳腺，降低压迫板使之接触组织。 3. 将乳腺预加压至 20-40 N (2-4 kg)。 “按压”脚闸，直至压迫板停靠在乳腺上。 4. 再次按下脚闸进行经优化压迫并保持稳定，直至支架显示屏上的信号和压迫自动停止。 控制钮 加压/减压直接由发动机驱动。 通过控制钮，可手动调节加压/减压。 向下转动控制钮：手动压迫 • 向上转动控制钮：手动减压 • 如果出现电源故障或电动减压无法实现（失效），请按照以下步骤松开患者： 紧急压迫释放 (1) (1) O O (3) (2) (2) 1 用一只手用力按下并按住紧急释放按钮（1）。 2 将另一只手放在压迫板（2）下方并将其向上推起。 患者便可从压迫板上分离。 3 先松开紧急释放按钮，然后手再松开压迫板。 确保压迫板不会从探测器上掉落。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第8页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 如果紧急释放按钮被锁定，按如下继续： ( 1 ) (1) O O (3) ® (2) 1 用一只手用力按下紧急释放按钮（1），用另一只手按住压迫支架（3）。 紧急释放按钮被松开。 2 一直按住紧急释放按钮。 3 同时，将手放在压迫板（2）下方并将其向上推起。 患者便可从压迫板上分离。 4 先松开紧急释放按钮，然后手再松开压迫板。 确保压迫板不会从探测器上掉落。 在按压紧急解锁装置时，系统自动复位。 确认 AWS 显示器上的错误消息。 放大摄影平台（选件） 使用放大摄影平台可将检查对象放大 1.5 倍或 1.8 倍（只可设置一个检查台）。 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第9页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 采集工作站 概述 这一部分将讨论采集工作站的设计和功能以及应用程序。 (1) (3) (1) 带放射防护屏（选件）的操作控制台（选件） (4) (5) (2) 带 CD-R/DVD-R 驱动器的工作站 (6). (3) TFT 显示器 (4) 控制盒 (7) (5) 鼠标 (6) 键盘（键盘架上） (7) 操作控制台（可以通过液压方式连续调整高度） (2) 使用 MAMMOMAT Revelation 系统的检查由采集工作站控制。 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第10页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 控制盒 ST OP (2) ( L ) O (5) (3) (6) (M-) (4) (1) 紧急停止 所有系统移动和 X 线放射均被停止。 (2) 未使用 (3) 提升压迫板（减压） 按住按钮 → 开始减压 (4) 启动辐射曝光（曝光按钮） 照射期间按钮指示灯呈黄色（辐射显示）。 如果需要执行操作，例如压迫，按钮会闪烁绿色。 如果系统准备好进行曝光，按钮会常亮绿色。 (5) 关闭系统 (6) 开启系统 当系统处于操作就绪状态时，按钮指示灯呈绿色亮起。 开启系统（启动） MAMMOMAT Revelation 系统是从关闭模式启动的。 按控制盒上的系统开启按钮（5）。 • 此过程大约需要 4 分钟完成。等待直到右下角饼图与计算机之间的红色 X 消失。这说明您的系统已完成启动过 • 程。 • 完成+90°到-90°“一键摆位”激活。 关闭系统（关机） 转至顶部菜单栏，点击 Options（选件），然后选择 End Session（结束会话）并选择 Shutdown System（关 • 闭系统）。 点击 YES（是）确认。 • 系统将自动关闭并进入待机模式。 • 系统开始倒计时后，按控制盒上的 System OFF（系统关闭）按钮（6），系统将彻底关机。 • MAMMOMAT Revelation 必须在每个工作日结束后关闭。在您关机前，必须关闭待定检查，正常关闭工作站以 免数据丢失。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第11页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 应用程序 (1) Examination Open patient (2) Operator: (3) Viewing (1) 菜单栏 Procedure : (2) 任务卡 PV sequence : (3) 含有子任务卡的控制区 Filming (4) 图像区 @ Auto Filming (5) 图像选项卡 @ Auto Expose Acquisition (6) 发生器控制区 Post processing Close patient (4) (7) 状态栏 Procedure (5) Do ... Decomp Adv Of - (6) ( 7) 检查任务卡（2） 检查任务卡的布局分为以下区域： 1. 菜单栏 2. 控制区 3. 图像区 4. 发生器控制区 5. 状态栏 6. 信息栏 发生器控制区（6） OPDOSE - 50-59 mm 29 kV - + -+ W/Rh 50 mm Adv. (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7 ) (3 ) (9) (1) 曝光模式的显示与选项（手动、AEC、OPDOSE） (2) 压迫厚度范围的显示与选项（只用于 OPDOSE） (3) +/- kV 的显示与选项 (4) +/- mAs 的显示与选项（只用于手动） (5) 阳极/滤波器组合的显示与选项 (6) Advanced（高级）对话框中的当前详细参数设置的概览 (7) 当前设置焦点的显示（小焦点或大焦点） (8) 压迫力超过 30N 时，当前压迫板厚度值的显示 (9) 调用 Advanced（高级）对话框以更改详细参数的按钮 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第12页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 曝光参数 27 kV 30.6 mAs WIRh 0.6 mGy 0 deg 20 mm 46 N (1) (2) (3) 放射结束后，使用的曝光参数会显示在信息栏中。一旦完成的图像出现在图像区域，这些数据会再次隐藏。 (1) 曝光参数（kV、mAs、阳极/滤波器组合、剂量值） (2) 摆动臂的旋转角度 (3) 压迫参数（厚度、压迫力度） 患者浏览器 Patient Browser Patient Transfer Edit View Worklist Filter Sort Private Applications Options Help X × ? VV ? ///// / DONE AB 本地任务状态 Bilater ar 网络任务状态 AB R - TICEM 111111 / DONE /com///11 / DONE Local Database . AB_Test.21.Re/Enter Bilateral Mammogram [16] Radiation Dose Structured Report 111111 / DONE /com/ / /11 / DONE /com///11 / DIS/LOC Scheduler AB_Test 21_Tools Re-ente [15] INSIGHT 3D R-CC 2D+, Diagnosis worklist //p//11 / DONE /com///11 / DIS/LOC DVD AB_Test.20.View.Images.I [14] INSIGHT 2D R-CC 2D+, Diagnosis /// / DONE /com///11 / DIS/LOC AB_Test 10 Perform.EXE [13] TOMO R-CC 2D+, Empire_D, Diagnosis 预检表 11/11/ / DONE /com/// // / DIS/LOC AB_Test.9.Marple, Mary [12] T_PR R-CC 2D+, Diagnosis !/11/5 / OPEN /com///11 / DIS/LOC Marple, Mary [11] T_PR_raw R-CC 2D+, Diagnosis ////// / DONE /com///11 / DIS/LOC AB_Test. 8 Mag [10] T_PR R-LM 2D+, Diagnosis 111111 / DONE /com///11 / DIS/LOC Linnen, Angelina [9] T_PR_raw R-LM 2D+, Diagnosis ///// / DONE /com///// / DIS/LOC AB_Test 6 Operation time [8] MAMMOGRAM, Diagnosis 200000000 患者浏览器可协助您处理相关任务，包括协助您对存储在您系统数据库中的患者数据和检查数据（原始患者数据和处理 过的患者数据）进行管理。 请记住，AWS 的存储空间有限，它不是 PACS 系统。 通过使用患者浏览器，您可以轻松、快速、高效地访问预检表、检查您的传输、搜索患者、使用筛查器并重新处理数据 等。 要访问患者浏览器，转至菜单栏的→ Patient → Browser（患者浏览器）。 使用预检表登记患者 1. 点击 Scheduler（预检表）。 2. 点击 Worklist（工作列表），然后选择 Update Worklist（更新工作列表）。 （如果未安排工作列表自动更新）。 3. 点击带有患者姓名的文件夹。 4. 点击 Patient（患者）、Register（登记）。 5. 确认患者信息并在操作员框中填入您的姓名首字母。 6. 点击 Exam（检查）。 手动登记患者 1. 点击 Register Patient（登记患者）图标或 点击菜单栏上的→ Patient（患者） → Register（登记）。 2. 输入所需的数据。 3. 点击 Exam（检查）按钮。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第13页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 重新输入检查 所进行检查的数据存储在您的本地数据库并显示在患者浏览器中。 您可以在此随时恢复检查，例如如果希望： 继续中断的检查 • 重新处理一个投照体位 • 添加一个新的投照体位 • 点击患者浏览器顶部工具栏中的 Re-enter（重新输入）按钮。 所选的检查会装载到 Examination（检查）任务卡中。 ?4 ? 任务状态 在此您可以检查在本地 PC 和网络中执行的所有当前传输任务。 患者程序 —— 小贴士 测试您的知识并熟悉以下主题： 激活一个投照体位 双击一个投照体位图标（图像子任务卡）可激活相应的投照体位（白 • Images 色图标），不受预定义顺序的影响。 双击的投照体位将成为要获取的第一个/下一个投照体位。 C • CC cc mlo Disable exposure 取消激活一个投照体位 mlo 激活一个投照体位后，您将无法对其进行修改。 • 右键点击投照体位以禁用曝光，以便能够修改、添加或插入投照体 位。 R-CC 图像属性 要确定技术、临床和患者因素： Images 右键点击图像图标（图像子任务卡）打开下拉菜单。 • 选择图像属性以显示详情。 Image Attributes .. • Repeat. Reject + Repeat. 重复 Correct .. 右键点击图像图标，然后从下拉菜单中选择 Repeat（重复）。 Reprocess ... • 选择重复操作的原因。 Reject InBD Values • Transfer 会提供一幅额外的图像作为最后一个投照体位图像，并且该图像可采 • 集。 两张图像将发送至读取工作站和存档处。 • 拒绝并重复 要拒绝并重复采集一幅图像： 点击右键，然后从下拉菜单中选择 Reject and Repeat（拒绝并重复）。 • 所选图像将被拒绝。 • 会提供一幅额外的图像作为最后一个投照体位图像，并且该图像可采集。 • 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第14页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 重新处理一幅二维图像 使用另一 IPPG（图像处理参数组），重新处理一幅二维图像，以获取不同的图像印象： 在 Images 子任务卡中右键点击受影响的图像。 • 确认 IP 设置名称是正确的。 • 选择需要的新 IPPG。 点击 OK（确定）确认更改。 • 等待直到完成再处理。 • 请注意，如果您关闭检查，该图像将发送至存档处。 • 传输图像（手动） Images 右键点击您想要传输的图像。 • 图像传输过程中，请注意白色箭头。 • Modify 180 修改/添加/插入/删除 Add 可在图像子任务卡上添加或插入投照体位。 Insert 右键点击您想要修改或删除的投照体位。 mlo Delete • 在显示的弹出菜单中选择 Modify（修改）或 Delete（删除）。 • 右键点击一个任意投照体位，然后在显示的弹出菜单中选择 Add（添加）。 • 所选投照体位将作为最后一次投照被添加。 右键点击您想要在其前方插入其它投照体位的投照体位，然后在显示的弹出菜单中选择 Insert（插入）。 • 右键点击投照体位，然后选择 Delete（删除）可删除该投照体位。 • 重建断层融合扫描（断层融合许可激活） 要选择不同的重建参数组（RPG）： 在 Images 子任务卡中右键点击受影响的图像。 • 选择想要的新 RPG。 • 点击 OK（确定）。 • 关闭前删除任何不想要的重建。 • 选择/取消选择 Insight 2D 或 Insight 3D（断层融合许可激活） 导航至 Acquisition（采集）子任务卡。 • 选中或不选中相应的复选框。 • 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第15页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第16页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 图标 图标 定义 图标 定义 根据默认设置的投照体位，已计划的曝光 最终采集的图像 mlo V 已更改投照体位，已计划的曝光 已中断曝光 mlo* 0 O 根据默认设置的投照体位，已计划的放大曝光 mlo 已拒绝图像 O 已更改投照体位，已计划的放大曝光 要重复的曝光图像 mlo* 选择用于曝光的投照体位，正等待系统曝光就 最终采集的重复图像 mlo 绪。 重复/拒绝图像 要拒绝/重复的曝光图像 Cc 根据默认设置的投照体位，已计划的 Implant xocm （植入物）曝光 mlo 选择用于曝光的投照体位，系统就绪 根据默认设置的投照体位，已计划的 Spot（点 已采集投照体位，正在进行图像传输 Im 压）曝光 根据默认设置的投照体位，已计划的 Prime IP xccm Mode*（Prime 模式*）曝光 已采集投照体位，正在进行图像处理 根据默认设置的投照体位，已计划的 2D Tomo 已执行照射。 Implant*（二维断层植入物*）曝光 小心：X 线辐射！ 曝光所选的投照体位，系统就绪。注意：某些 根据默认设置的投照体位，已计划的 Prime 先决条件未履行（例如，未使用放大摄影平台 Im and Tomo*（Prime 和断层*）曝光 放大曝光），可以进行曝光。 8V 根据默认设置的投照体位，已计划的 Tomo 曝光所选的投照体位，系统尚未就绪 Im Implant*（断层植入物*）曝光 注意：某些先决条件没有履行（例如没有安装 mlo 压迫板，不能进行曝光。） 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第17页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 根据默认设置的投照体位，已计 MAMMOMAT 存在问题（例如尚未连接），不 划的 2D Tomo*（二维断层*）曝 能进行曝光 Imo 光 根据默认设置的投照，已计划的 根据默认设置的投照，已计划的 InSpect 样本曝光 View（InSpect 显示）曝光 spec InSpect 根据默认设置的投照，已计划的 图像在检查过程中单独传输 TiCEM*曝光 cc *可选 如果红色或黄色图标亮起，则需要您的介入或采取适当的安全措施。 断层融合（选件）术语 边框 感兴趣区，表示将要重建的区域。通过选择边框，可将边框调整到断层中要重建 的乳腺组织区域。 Empire 技术 独特的多种算法，提供优秀的图像对比度和细节信息。 第一个视图 当旋转臂为 0°时断层扫描期间的第一次曝光。当使用 2D + Tomo（二维 + 断层 扫描）时，第一幅图像为二维图像。 Insight 2D 由相应的断层融合数据集生成二维图像。相较于重建断层和投照图像，特定图像 处理可能会修改解剖结构的外观。 处理过的投照 如果投照处理激活，断层扫描期间采集的投照将使用 OpView 2D 进行图像处理， 以获得更好的显示效果。按照默认设置，处理被取消激活。这些图像保存为 DICOM MG 供演示。 当使用 2D + Tomo（二维 + 断层扫描）时，已存储投照系列的第一幅图像为二维 图像。 原始投照 断层扫描期间采集的单幅图像。50°扫描期间采集了 25 次投照，每两度采集一次 投照。投照另存为 DICOM MG 对象。 重建 使用重建算法利用投照来计算断层层叠（三维容积）。 重新处理 使用新的图像处理或重建参数集处理投照和二维图像。 断层 与探测器表面平行的图像层叠由投照重建而来，以用于在工作站监控器中显示。 断层扫描 特定投照体位生成的数据集，由原始投照，和/或处理后的投照，和/或断层或这些 元素的组合构成。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第18页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 探测器校准 探测器设置可能因外部环境的影响而更改（例如温度波动、湿度、振动）。 因此，探测器必须进行定期校准。 应每 3 个月执行一次校准，或者当探测器温度与+/- 7°C 校准温度之间存在差异时执行校准。 MAMMOMAT Revelation 提供三种类型的校准以确保探测器的设置最佳。 系统准备： 将旋转臂移至 0°位置。 • 移除面部防护屏、压迫板、放大摄影平台和 X 射线束路径中的所有物体。 • 不需要体模。 • 确保摄影平台表面清洁。 • 系统预热 10 分钟且系统准备就绪后，您可以开始校准程序。 转至菜单栏，然后选择 Patient > Detector Calibration（患者 > 探测器校准） • Examination（检查）子任务卡和 Calibration（校准）子任务卡随即显示： • Open patient Open patient Calibration Calibration (1) Please select which Please select which type of calibration type of calibration shall be performed shall be performed CONTACT CONTACT 2019-08-02 (3) 1970-01-01 31.4'C 0.0'C (3) (2) MAGNIFICATION MAGNIFICATION 2019-08-02 (2) 1970-01-01 31.4'C 0.0'C TOMOSYNTHESIS 2019-08-02 31.5'C Start Calibration Start Calibration Help Help Post processing Post processing Close patient Close patient (1) 下一个所需步骤的指南 (2) 不同校准类型区域 (3) 各校准类型最后一次校准的日期 （如果校准类型显示黄色且带有红色的“!”，说明校准已过期，必须执行校准） 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第19页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 点击您想执行的校准类型。 • 仔细阅读即将显示的消息并确认或执行相应的操作。 • 当您点击 Start Calibration（开始校准）时，Calibration（校准）子任务卡 • 弹出且投照体位自动启用。 子任务卡上的文字将分步指导您完成操作程序。 • 采集一幅图像，如果该图像适合校准，则继续操作。 • 或者 Open patient • 如果曝光不适合，点击 Repeat（重复）。 校准图像将被拒绝并新增一次曝光。 Calibration • CONTACT 接受和拒绝的曝光次数在 Calibration（校准）子任务卡中计数。 • Acquire an image, 在您采集完所有的校准图像后，您将收到一条消息告知您已采用相应的校准 evaluate the quality • 类型成功执行校准。 and select accept/reject Continue Repeat Number of: 1 校准完成后，等待十分钟，方可进行患者检查。 Acquired images: 0 Accepted images: 0 Rejected images: 0 练习 Help Post processing 请根据这里的描述执行以下校准并记录您的观察结果： Close patient 1. 接触校准 2. 放大校准 3. 断层融合校准 （按下按钮直到采集 25 次投照（一次扫描） —— 球管在曝光中将不会移动） 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第20页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Image DICOM 信息 —— 您将看到 >>标准二维图像 患者姓名 20.07.24-11:38:31-3-D 访问编号 患者出生日期 投照体位 L-CC 121 检查日期和采集时间 € 2048 L-CC Scale 111% o.p. Breast Density per Image Vfg: 43-5 Vb: InsightTest_AF Vbd: 3.6% 20.07.24-11:38:31-STD-1.3.12.2 .. 7/24/1964 L-CC 8/3/2020 12:18:17 PM ¥ 9848 46 L-CC Scale 111% o.p. Breast Density per Image Vfg: 43.7 Vb: 1199.2 Vbd: 3.6% tél: a mAs: 108.0 mAs 曝光参数 Angle: 0.0 : 29 Focus: large Magn. factor: 1.000 Comp. Force: 68 N 机架角度 4 mAs: 108.0 mAs Thickness: 58 mm Angle: 0.0 Anode/Filter: W/Rh Entrance Dose: 4.6 mGy Focus: large Glandular Dose: 1.25 mGy Operator: Magn. factor: 1.000 StreetNo Street //SBCDK-XCYJ ... 乳腺压迫厚度 Comp. Force: 68 N Thickness: 58 mm Anode/Filter: W/Rh 每个乳腺的剂量 Entrance Dose: 4.6 mGy 以 mm 为单位 Glandular Dose: 1.25 mGy Institution: Operator: Station: MAMMO StreetNo Street //SBCDK-XC7J ... 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第21页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN >>断层融合图像（选件） 46 L-CC TOMO 投照体位 InsightTest AF 20.07.24-11:38:31-STD-1.3.12.2 Empire 7/2411364 8/3/2020 10:21:00 AM W 382 L-CC TOMO 断层重建参数组 Empire Scale 140% o.p. Breast Density per Image Wb 588. 1 87% Comp. Force: 58 N Slice Height: 51 mm of 51 mm Slice Thickness: 1 mm Anode/Filter: W/Rh Entrance Dose: 5.6 mGy Glandular Dose: 1.63 mGy MAS; T30.0 MAS Angle: 0.0 Comp .. Force: 58 N Slice Height: 51 mm of 51 mm Slice Thickness: 1 mm Anode/Filter: W/RH Entrance Dose: 5.6 mGy Glandular Dose: 1.63 mGV Operator: 每次断层扫描的累积剂量 Institution: Hospital Station: MAMMOPC StreetNo Street //SBCDK-XC7J .. 练习：二维检查 使用乳腺 X 线摄影体模或类似工具执行下列程序。 1. 激活“一键摆位”功能。 Open patient 2. 手动登记患者或从预检表中加载数据。 3. 点击 Exam（检查）即可开始检查。 4. 在 Open Patient（打开患者）选项卡中输入操作人员姓名。 Operator: 5. 选择所需的程序，例如 Bilateral Mammo（双侧乳腺 X 线摄影）。 6. 将 PV 序列更改为 RCC、RMLO、LMLO、LCC 或根据您的使用更改。 7. 定位体模。 Procedure: 8. 打开 Acquisition（采集）选项卡并验证参数。 Bilateral Mammogy 9. 压迫体模并激活第一个投照体位（如果需要）。 PV sequence: 10. 进行第一次曝光（控制盒）。 R-CC, L-CC, R-M 11. 查看显示的图像中所示的详细信息。 Display Markers: 12. 在 RCC 后插入极度 RCC。 Except mag/spot 13. 进行下一次曝光。 Auto Filming 14. 重复所进行的 XCC。 Auto Expose 15. 进行剩下的曝光。 Acquisition Post processing 16. 图像“LCC”标签标记错误。使用校正功能将其更改为 LXCC。 Close patient 17. 检查确认图像是否标记正确。 18. 结束检查，然后转至 Close Patient（关闭患者）选项卡。 19. Skip EndExam Transfer Rules（跳过检查结束后传输规则）未启用。 20. Open Scheduler（打开预检表）已启用。 21. 关闭患者数据。 22. 您现在又回到了患者浏览器，可查看患者数据。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第22页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 注释 练习：重新输入患者 1. 打开患者浏览器。 2. 从本地数据库中选择患者，然后重新输入检查。 3. 更正之前采集的图像之一，例如将 LCC 更改为 RCC。 4. 查看新的侧位。 5. 添加 RML 图像。 6. 定位体模。 7. 压迫体模并激活第一个投照体位（如果需要）。 8. 进行第一次曝光（控制盒）。 9. 结束检查，然后转至 Close Patient（关闭患者）选项卡。 10. Skip EndExam Transfer Rules（跳过检查结束后传输规则）未启用。 11. Open Scheduler（打开预检表）已启用。 12. 关闭患者数据。 13. 将图像从患者浏览器手动发送/存储到想要的位置。 14. 然后查看网络任务状态。 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第23页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 练习：断层融合（选件）检查 Open patient 1. 手动登记患者或从预检表中加载患者。 Acquisition 2. 点击 Exam（检查）即可开始检查。 Acquisition mode: Tomo 3. 在 Open Patient（打开患者）选项卡中输入操作人员姓名。 4. 选择一个断层融合程序。 RPG: Empire 5. 启用 Acquisition（采集）选项卡上的 Insight 2D。 INBD n.a 6. 启用 Skip InExam Transfer（跳过检查中传输）。 7. 定位体模。 8. 检查断层参数：Acquisition mode（采集模式）和 RPG (Empire)。 Insight 2D 9. 按压体模并激活第一个断层投照体位（如果需要）。 Insight 3D 10. 进行第一次曝光（控制盒）。 Skip InExam Transfer 11. 按住曝光按钮不放，直至采集完 25 次投照。 12. 曝光后立即开始图像处理。 Tomo Post processing 13. Tomo（断层）选项卡弹出。 Close patient 14. 您应熟悉详细信息。 在每个按钮上方移动鼠标，可显示关于每个功能的信息。 15. 点击 Slices（断层）按钮，然后使用滑块或书签浏览。 16. 查看显示的断层中所示的详细信息。 Open patient 17. 点击 Insight 2D 按钮，并查看图像详细信息。 Acquisition Tomo 18. 定位并进行下一次曝光。 1 Reconstr. available 19. 进行剩下的曝光。 TOMO L-CC, Em| 20. 添加额外的二维图像： 21. 定位并进行曝光。 22. 检查确认图像是否标记正确。 8 O 23. 结束检查，然后转至 Close Patient（关闭患者）选项卡。 24. Skip EndExam Transfer Rules（跳过检查结束后传输规则）未启用。 20 auto 25. Open Scheduler（打开预检表）已启用。 26. 关闭患者数据。 Reconstruct ... Delete Reconstruction Post processing Close patient 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第24页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 注释 Insight BD（选件） 定义 乳腺 X 线摄影乳腺密度是指乳房中腺体组织的数量。乳腺密度过高会降低乳腺 X 线摄影的灵敏度，因为肿瘤可能会隐藏 在致密的组织区域中。它也被认为是乳腺癌的独立风险因素。 Insight BD 是一个软件应用程序（已授权），用于通过乳腺的数字 X 线图像进行容积密度评估，以帮助医疗专业人员评估 乳腺组织组成。 Insight BD 不是诊断性的辅助手段，只能在医疗专业人员对乳腺密度类别进行最终评估时作为辅助信息使用。 乳腺密度的计算可按乳腺、侧别或女性个体执行。 该设置由您的培训专家在服务配置中执行。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第25页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 在此示例中，您可以看到信息怎样显示在图像中（详细信息见于 Insight BD 手册）。 Insight BD 基于 CC & MLO 标准二维、PRIME 以及断层融合采集模式的投照体位进 行计算。 对话框中显示的值 Insight BD Patient Name: Sita_065529 Sita_GWCVVC Patient ID: 237876 Density grade for Study date: Patient n.a Right Left Volume of fibroglandular (cm3) 21.8 18.5 b Volume of Breast (cm3) 470.9 512.9 Volumetric Breast Density (%) 4.7 3.6 Density grade b RMLO RCC LMLO LCC ... ... 每个体位的结果 5.2 % 4.2 % 3.3 % 3.9 % a a a 每侧的结果 4.7 % 右侧乳 左侧乳 3.6 % 乳腺所有体位的平均值（或最高值*） b 腺 腺 a 4.7 % 每位女性的结果 b 或者 a 根据每侧的数值 双侧最高密度级指 每侧的乳腺容积密度平均 数(a-d)cc 值(%) 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第26页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Insight 乳腺密度计算 —— 受限情况 在下列情况中 Insight BD 可能无法可靠地工作： • 非女性乳腺、哺乳期女性、行乳房切除术后的女性乳腺、乳房切除术样本。在这种情况下，考虑使用视觉评估。 二维活检多孔板以及 Spot Plus 板的 Insight BD 可能无法正确计算。这种情况下，手动拒绝 Insight BD 计算。 • 使用不适当的曝光参数，可能会导致图像数据不足。因此建议： • ✓ 如果可能的话，使用 OPDOSE 模式（自动曝光值）进行图像采集以便计算乳腺密度。 ✓ 每个乳腺至少采集两个不同的投照体位，以便进行可靠的乳腺密度计算。 植入物：如果可能的话，将植入物推到图像区域外。 • 或者手动拒绝计算的图像。 当有异物（例如，植入物、导丝、起搏器、胸针）出现在乳房内时，Insight BD 值不可靠。 在这种情况下，手动拒绝计算的图像。 非常致密的乳腺：Insight BD 需要使用乳房中的脂肪性组织作为参考区域。 • 如果乳腺非常致密，算法可能找不到合适的参考区域。报告的乳腺密度可能会低于预期值。在这种情况下，考虑使 用视觉评估。 非常小/单薄的乳腺：如果乳腺非常小（压迫厚度< 20 mm 或投影面积非常小），则乳腺容积密度在预测乳腺密度类 • 别时的可靠性可能降低。Insight BD 报告的分类乳腺密度可能会高于乳腺密度的视觉评分。在这种情况下，考虑使用 视觉评估。 TiCEM（选件） TiCEM（钛对比增强乳腺 X 线摄影）技术用于执行对比增强的乳腺 X 线摄影检查。 在患者静脉注射碘造影剂之后，需要使用两种不同的采集技术采集两张图像，即低能量（LE）和高能量（HE）采集。 低能量和高能量图像均在相同的乳腺压迫阶段的有限时间内进行采集。 这些图像组合在一起，以产生灰度信号与造影剂表面浓度中的每个点成比例的图像。 该应用旨在识别和定位病变。 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第27页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 术语和定义 LE 低能量 低能量技术使用常规乳腺 X 线摄影范围内的 kVp 值（“正常”二维乳腺 X 线摄影图像）。 HE（高能量） 高能量技术使用的 kVp 值在能谱中的平均能量高于碘的 k 边缘（49kV、阳极/滤波器 → 使用钛）。 IPPG 图像处理参数组（Image Processing Parameters Groups），用于处理低能量视图。建议使用用于标准二维图像处理 的相同参数来确保相同的图像印象。 DPPG 双重处理参数组（Dual Processing Parameter Groups），用于处理重组图像。 Insight CEM 这是低能量和高能量图像的组合图像。 具体情况取决于图像印象可更改的加权因子。 双视图 TiCEM 的显示模式支持低能量和重组图像以相邻方式同时显示。 Image DICOM 信息 —— 您将看到 >>TiCEM 图像 Examination Viewing test 17.06.13-13:32:45- 6/13/1984 Open patient BDD/ 双视图 Acquisition TICEM Post processing Close patient R-CC LE R-CC Insight CEM Filming Skip Auto-Transfe Low energy Insight CEM Contrast: N.A. Contrast: N.A. Vol n.a. Vot n.a. Conc. n.a. Conc: n.a. Flow: n.a. 注射后经历 Flow: n.a. Time inj: 00:25 minsec kV: 30 的延迟时间 Time inj: 00:25 min:sec kV. n.a. mAs: 115.0 mAs mAs: n.a. Angle: 0.0 Angle: 0.0 Focus: large Focus: large Magn. factor: 1.000 Comp. Force: 74 N Magn. factor: 1.000 Comp. Force: 74 N Thickness: 62 mm Thickness: 62 mm AnodeFitter W.Rh Anode/Filter W.Rh - VTI Cpor o Street Cly District 22ation 192 Street Cey Pite OPDOSE 41-50 mm 49 kV - + 50 mm Adv. 压迫板 对于 TiCEM 检查，可使用下列板（以 cm 为单位）： • SoftComp 压迫板（12x24、18x24、20x26） 柔性压迫板（18x24、24x30） • 高边/低边压迫板（18x24、24x30） • 高边/低边提升板（18x24） • 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第28页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 在开始检查前，应考虑以下方面 患者准备 告知患者检查的详细情况。 • 询问是否有已知的任何过敏情况。 • 查看患者的血肌酐值。 • 询问患者体重。 • 做好置管需要的所有准备，然后进行置管（由负责置管和观察患者的人员执行）。 • 确保做好过敏反应或其他紧急情况下需要的所有准备（如应急小车）。 • 高压注射器和置管准备 由注射器供应商事先提供的高压注射器→培训 • 预热柜（注射前预热造影剂） • 碘造影剂（300-400 mgl/ml） • 冲洗用→生理盐水 • 置管使用的针（较大直径）和需要的所有附件（手套、消毒等） • Contrast Agent Configuration 系统准备 lodine (Default) Contrast Agent Test 准备 AWS→登记患者、修改 PV 序列（从“病状侧”开始 • Concentration 350.00 mg/ml 或根据您定义的检查序列修改）。 Volume 120.00 检查 IPPG/DPPG 并配置造影剂，以定义哪些内容将显示在 Flow rate 3.00 mi/s • “Contrast Condition”（造影剂条件）对话框。 Now Delete Set default 准备 MAMMOMAT：护面罩、压迫板、投照体位（例如 OK Cancel Apply • MLO 45°）。 Contrast Conditions Contrast Agent Configuration Timer settings 激活第一个投照体位。 • Contrast Agent |lodine Time since injection 00:00 min.sec Concentration 100.00 mg/ml Volume 100.00 ml Delay time 5900 minsec Flow rate 3.00 m's Reset time OK Cancel 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第29页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 软件概述 TiCEM 图标→”双能量“ ，带侧位和注射器符号 注意：只有 CC 和 MLO 投 Images • 照体位可以选择。 CC mlo 8 8 mlo Acquisition（采集）选项卡 Open patient Acquisition Acquisition mode: TiCEM IPPG: FO_Gen1 适用于低能量图像的 IPPG 选项 DPPG |CEM_A 适用于 insight CEM 图像的 DPPG 选项 用于打开“Contrast Conditions”（造影剂条件）对话框的按钮 Contrast Conditions Contrast Agent Configuration Timer settings 03:10 计时器显示 Contrast Agent |lodine Time since injection 00:00 min:sec Concentration 100.00 mg/ml TiCEM Volume 100.00 ml Delay time 59 00 min:sec Post processing Close patient Flow rate 3.00 m/s Reset time OK Cancel TiCEM 选项卡 注射后将显示延迟时间，例如 04:19 表示 4 分 19 秒。 04:19 打开窗口以重组 InsightCEM 图像：背景因素、IPPG 和 DPPG Open patient Acquisition TiCEM Recombine 04:19 X 沙漏：开始曝光 Recombine Please keep the exposure button pressed to acquire the dual energy images: 0% 沙漏：工作中 X Please keep the exposure button pressed to acquire the dual energy images: 50% 沙漏：完成曝光 Please release the X-ray button after finished exposure. Please keep the exposure button pressed to acquire the dual energy images: 100% C 点击 TiCEM Low（TiCEM 低能量）按钮： ➔ 显示二维低能量图像（普通二维 MG 图像）。 Post processing 点击 Insight CEM 按钮： Close patient ➔ 显示二维组合图像（HE-IE） 5 DD 点击 TiCEM 子任务卡上的 TiCEM Twin View（TiCEM 双视图）按钮。 ➔ 显示格式为 2:1 ➔ 显示二维低能量图像和 Insight CEM 图像 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第30页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN TiCEM 工作流程步骤 所有准备完成后，即可按照下面的步骤开始检查： 1. 患者有静脉通道。 2. 安装高压注射器并注射造影剂（和生理盐水）。 3. 当造影剂完成注射时，启动计时器。 4. 从患者身上退出高压注射器。 5. 第一幅图像应在大约 90 秒后采集。（低能量图像）： 相应地开始第一个 PV 定位! 6. 计时器将显示注射完成后经历的时间。 7. 开始曝光。 持续按下控制盒上的曝光按钮，直到所有曝光结束。 8. 采集第一和第二张图像。 9. 曝光结束后，应确保乳腺压力立即自动或手动解除。 10. 直接定位下一个 PV。 11. 进行后续 TiCEM 曝光（不要浪费时间） 12. 显示和处理 TiCEM 检查图像。 13. 结束检查（图像传输开始）。 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第31页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 练习：TiCEM（选件）检查 使用合适的体模（例如茄子体模）执行下面的检查程序 1. 激活“一键摆位”功能。 2. 登记患者。 Open patient 3. 选择一个 TiCEM 检查程序。 4. 检查 PV 序列。 Operator: 5. 完成 Contrast Conditions（造影剂条件）框的信息输入。 6. 这时，您可以正常启动高压注射器。 7. 当造影剂完成注射时，点击 OK（确定），计时器立即启动。 Procedure: 8. 从患者身上退出高压注射器。（将针留在患者体内！） TiCEM 9. 定位患者以获取第一个投照体位。 PV sequence: L-MLO CEM, L-CC 10. 大约 90 秒后， 采集第一幅图像（按住 LE / HE images（低能量/高能量图像） Display Markers: 按钮！） Except mag/spot 11. 查看图像中显示的信息。 Auto Filming 12. 直接采用下一个 PV 定位继续操作。 Auto Expose Acquisition 13. 采集后续投照（不要浪费时间）。 Post processing Close patient 14. 打开 Acquisition（采集）选项卡。 使用相应的图标显示 LE/ CEM 和 TwinView 图像。 15. 点击 RMLO 图像，然后查看注射后经历的时间。 16. 关闭患者并跳过自动传输。 17. 在患者浏览器中打开患者并在其中查看图像详情。 注释 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第32页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第33页，共34页 任务帮助| Mammomat Revelation – 二维和三维系统操作入门 生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN 请注意，本学习资料仅供培训使用！ 为了正确使用软件或硬件，请始终使用由 Siemens Healthineers 发行的《操作手册》或《使用说明》（以下统称为《操作 手册》）。本材料仅供培训使用，决不能代替《操作手册》。培训中所使用材料可能未经定期更新，因此可能不能反映培训 当前软件和硬件最新版本的情况。 在涉及警告和注意事项之类的安全信息时，《操作手册》应当用作主要参考材料。 注意：本材料中所示某些功能为选配功能，可能并不属于您系统的一部分。 某些产品、与产品相关的声明或者功能（以下统称为“功能”）可能在您所在国家（尚未）销售。由于监管要求，尚不能 保证所述功能未来在特定国家的可用性。请联系当地 Siemens Healthineers 销售代表获取最新信息。 未经明确书面授权，不得复制、传播或分发本培训或其内容。违反者将承担赔偿责任。 所有患者姓名和数据、参数和配置均为虚构，且仅供示例。 所有权利，包括专利授权、实用新型或设计注册所得权利，均予以保留。 版权所有 © Siemens Healthcare GmbH 2021 Siemens Healthineers 总部 Siemens Healthcare GmbH Henkestr. 127 91052 Erlangen，德国 电话：+49 9131 84-0 siemens-healthineers.com 非受限文档 | Siemens Healthcare GmbH 出版 © Siemens Healthcare GmbH, 2021 SIEMENS 主模板生效日期: 5 Mar 2020 | HOOD05162003074494 任务帮助生效日期: 22 Jan 2021 | HOOD05162003148254_CN Healthineers Restricted 第34页，共34页