Fluxos de Trabalho de Rotina Biograph™ - Treinamento Online

Bem-vindo ao Treinamento Online de Fluxos de Trabalho de Rotina de PET MI. Este curso fornecerá uma visão geral da aquisição syngo MI. Os tópicos abordados neste módulo incluirão registro do paciente, seleção do estudo, posicionamento do paciente, aquisição de imagem, reconstrução dos dados e tarefas automatizadas. As informações neste treinamento suportam: Biograph Vision™, Biograph™ mCT e Biograph Horizon™.   Após a conclusão bem sucedida deste curso, você será capaz de: Entender como realizar as etapas de cadastro do paciente e seleção de um estudo Ilustrar as etapas para posicionar um paciente Explicar o procedimento para adquirir uma imagem Descrever as funções de reconstrução e tarefas automatizadas Parabéns! Você concluiu o Treinamento Online de Fluxos de Trabalho de Rotina Biograph™. Listados abaixo estão os pontos-chaves que foram apresentados no curso. Reserve um tempo para revisar o material antes de prosseguir para o teste final. Entenda como realizar as etapas de cadastro do paciente e definir o estudo Cadastro de um Novo Paciente Selecione Patient (paciente) > Register (registrar) no menu principal Preencha todas as entradas marcadas em negrito Entradas adicionais são opcionais e dependem dos requisitos do site Acessando um paciente existente Selecione Patient (paciente) > Register (registrar) no menu principal Insira o sobrenome do paciente na janela de registro do paciente Clique no botão Search (pesquisar) na parte inferior da janela Clique no botão Search (pesquisar) na parte inferior da janela Clique em OK Definindo o estudo Acesse a caixa de diálogo Patient Registration (registro do paciente) Escolha um protocolo no menu suspenso Study (estudo) - ou – Pressione o botão Exam (exame) para escolher um estudo na caixa de diálogo Patient Model (modelo do paciente) Caixa de diálogo Patient Model (modelo do paciente) Escolha Adult (adulto) ou Child (criança) Selecione a imagem corporal ou ícones de interesse para escolher o protocolo Escolha Replace (substituir) ou Append (anexar) protocolo Se for anexar um protocolo, selecione Cut (cortar) ou Keep (manter) o topograma Selecione como mostrar as linhas de referência Selecione Patient Position (posição do paciente) Selecione API Language (idioma da API) Clique em OK para confirmar as entradas Ilustrar as etapas para posicionar um paciente Preparando a mesa O paciente pode precisar de um ou mais acessórios de posicionamento: Suporte de cabeça, Extensor de pé, Suporte de joelho, Tiras de velcro, Palete RTP Preparando o paciente O paciente deve remover todas as joias, óculos, próteses, etc. Posicione o paciente na mesa usando os acessórios necessários Posicione os braços para exames de pulmão, tórax e abdômen Certifique-se de que a região de interesse esteja no centro do campo de medição Garanta que o paciente esteja corfortável e imobilizado Garanta que os IVs e os eletrodos do paciente sejam longos o suficiente para evitar que fiquem presos em qualquer lugar Usando os marcadores de laser de posicionamento Mova a mesa verticalmente para a altura apropriada Mova o paciente horizontalmente para dentro do gantry Use o botão do gantry para ligar os marcadores a laser Centralize o paciente no FOV Instrua o paciente a permanecer imóvel O técnico deve observar o paciente Explicar o procedimento para adquirir uma varredura Os modos de aquisição incluem Whole Body, Dynamic, Cardiac Gated, Respiratory Gated e Dual Gated Passos processuais Certifique-se de que o laser esteja posicionado no início da região de imagem Verifique os parâmetros do topograma quanto à precisão no cartão de subtarefa Routine (rotina) Se necessário, ajuste os parâmetros no cartão da subtarefa Scan Clique no botão Load (carregar) Pressione o botão Start (iniciar) na caixa de controle Descrever as funções de tarefas automatizadas e reconstrução Tarefas Automatizadas Fornecem a capacidade de executar determinados trabalhos automaticamente, incluindo enviar dados para outro aplicativo, filmar ou transferir para outro node Reconstrução Algoritmos podem ser usados para manipular a qualidade das imagens adquiridas Selecione o link abaixo para visualizar/imprimir o material antes de prosseguir para o teste final.   Antes de obter a imagem do paciente, você deve registrá-lo. Um paciente pode ser cadastrado de uma das seguintes formas: Um novo paciente com todos os dados necessários - ou - Acessando um paciente existente Para hospitais que operam com HIS/RIS, os dados do paciente são inseridos na recepção. O navegador de pacientes também pode ser usado para pesquisar o paciente no banco de dados do agendador.   Acessando um paciente existente Saiba mais sobre como acessar um paciente existente. Element HTML Selecione Patient (paciente) > Register (registrar) Na janela de registro do paciente, insira o sobrenome do paciente Clique no botão Search (pesquisar) na parte inferior da janela Na janela de pesquisa de paciente, clique no paciente desejado Clique em OK   Sound File Audio ScriptPara registrar um paciente existente para obter imagens, conclua as seguintes etapas: Primeiro selecione Pacient (paciente) > depois Register (registrar) no menu O Sistema exibirá a janela de cadastro do paciente Em seguida, digite o sobrenome do paciente. Em seguida, clique no botão Search (pesquisar). O Sistema exibirá a janela de pesquisa de paciente. Selecione o paciente desejado na lista E clique no botão OK Definindo um estudo Saiba mais sobre como definir um estudo Element HTML Acesse a caixa de diálogo Patient Registration (registro do paciente) Escolha um protocolo no menu suspenso Study (estudo) - ou - Pressione o botão Exam (exame) para escolher um estudo na caixa de diálogo Patient Model (modelo do paciente)   Sound File Audio ScriptPara definir um estudo, escolha o estudo no menu suspenso no lado direito da caixa de diálogo da Patient Registration (registro do paciente). Você também pode pressionar o botão Exam (exame) e entrar no estudo a partir da caixa de diálogo Patient Model (modelo do paciente). Registrando um novo paciente Saiba mais sobre como registrar um novo paciente. Selecione Patient (paciente) e, em seguida, Register (registrar) no menu principal As entradas marcadas em negrito são obrigatórias: Last Name (Sobrenome) Patient ID (ID do paciente) Date of Birth (DOB) (Data de Nascimento) Sex (Sexo) Weight (Peso) Entradas adicionais são opcionais e dependerão dos requisitos da sua instituição.   Esta página discutirá algumas diretrizes sobre como posicionar seu paciente para uma qualidade de imagem ideal. Alguns dos tópicos incluem: Preparando a Mesa do Paciente Preparando o paciente Usando os marcadores de luz de laser de posicionamento   Preparando a mesa do paciente Saiba mais sobre como preparar a mesa Element HTMLAssim que a mesa estiver posicionada, o paciente pode precisar de um ou mais acessórios de posicionamento. Alguns exemplos incluem: Suporte de cabeça Extensor de pé Apoio de joelho Tiras de velcro Palete RTP (opcional) 54123 Sound File Audio ScriptPara posicionar o paciente, abaixe a mesa do paciente até que o paciente possa se sentar facilmente ou ser colocado nela. Use quaisquer acessórios de posicionamento que possam ser necessários. Os acessórios de posicionamento podem incluir um suporte de cabeça (para ser usado apenas para a cabeça do paciente), extensor de pé (para ser usado apenas para os pés do paciente), joelheira, tiras de velcro e o palete RTP que é um item opcional. Preparando o paciente Saiba mais sobre como preparar o paciente Element HTMLPara preparar o paciente para o exame: O paciente deve retirar joias, óculos, próteses, etc. Posicione o paciente na mesa usando os acessórios necessários Posicione os braços para cima para exames de pulmão, tórax e abdômen. Isso vai: Reduzir o endurecimento do feixe e artefatos de dispersão Reduzir artefatos de truncamento CT FOV Melhorar o PET IQ Certifique-se de que a região de interesse esteja o mais próximo possível do centro do campo de medição Evita artefatos de imagem em reconstruções subsequentes Certifique-se de que o paciente esteja confortável e imobilizado Evita artefatos de movimento Evita correção de atenuação ruim Certifique-se de que os IVs e os eletrodos do paciente sejam longos o suficiente e não possam ficar presos em qualquer lugar Sound File Audio ScriptPara preparar o paciente, remova ou peça ao paciente que remova quaisquer joias, óculos, próteses, etc., da região do corpo que será examinada. Posicione o paciente na mesa usando os acessórios necessários. Para imagens de pulmão, tórax e abdômen, posicione com os braços para cima, se possível. Isso reduzirá o endurecimento do feixe e os artefatos de dispersão na TC, reduzirá o potencial de artefatos de truncamento do campo de visão da TC e melhorará a qualidade das imagens PET. Ao posicionar o paciente, certifique-se de que o objeto de interesse esteja o mais próximo possível do centro do campo de medição. É muito importante certificar-se de que o paciente está confortável e imobilizado, se necessário. Você precisa limitar o movimento do paciente o máximo possível entre a TC e a PET para evitar artefatos de movimento. Artefatos de movimento podem resultar em correção de atenuação insatisfatória. Certifique-se de que os IVs e os eletrodos do paciente sejam longos o suficiente para evitar tensão de tração quando a mesa for movida. Além disso, certifique-se de que os tubos e cabos não fiquem presos em nenhum lug. Usando os marcadores de laser Saiba mais sobre como utilizar os marcadores de laser Element HTMLPara usar os marcadores de laser de posicionamento: Mova a mesa verticalmente para a altura apropriada Mova o paciente horizontalmente no gantry Use o botão do gantry para ligar os marcadores a laser Centralize o paciente no FOV Instrua o paciente a permanecer imóvel Os técnicos devem observar o paciente Sound File Audio ScriptQuando o paciente estiver posicionado, mova a mesa para a altura apropriada usando os botões de movimento vertical e mova o paciente horizontalmente para dentro do gantry. Os marcadores de luz são raios laser que emanam de três pontos na abertura do gantry Ligue os marcadores a laser usando o botão no gantry. Use os lasers para centralizar o paciente no campo de visão. Deste ponto em diante, o paciente deve permanecer imóvel e o técnico deve observá-lo durante todo o exame. Os modos de aquisição incluem: Corpo inteiro Modos opcionais adicionais incluem: Dynamic Cardiac Gated Respiratory Gated Dual Gated   Os scanners Biograph suportam qualquer um dos modos de movimento da mesa listados abaixo: Step-and-Shoot Continuous Bed Motion (movimento contínuo da cama) Para exames de PET-CT, o sistema agrupa os dados adquiridos com qualquer um desses métodos para permitir o alinhamento de PET e TC. Step-and-Shoot Saiba mais sobre step-and-shoot. Element HTMLJanela de planejamento Step and Shoot Arraste para definir o centro do intervalo da imagem Arraste a caixa retangular para definir o intervalo de imagem Se aplicável, arraste o slider para selecionar o passe Nesse exemplo, 2 passes são definidos Defina a duração de cada cama para cada passagem Observe o número e a posição das camas. As camas são mostradas como retângulos com cantos arredondados. Cada cama tem um número correspondente no cartão de subtarefa Routine. (1)(2)(1) Topogram (2) Step-and-shoot bed reference boxes Sound File Audio ScriptCom o modo de movimento da cama step-and-shoot, a cama é movimentada sequencialmente em distâncias iguais determinadas pelo campo de visão axial PET (ou FOV). Após a aquisição do topograma, as camas são indicadas visualmente na janela de planejamento PET por caixas retangulares dentro do alcance da imagem. A posição axial da faixa de varredura pode ser ajustada arrastando o círculo no centro da faixa de varredura para cima ou para baixo. Se for necessária mais ou menos cobertura, a caixa retangular pode ser estendida ou minimizada na parte superior ou inferior para definir o comprimento do alcance da imagem. A imagem mostrada aqui é de uma aquisição dinâmica que permite mais de uma passagem. Arraste o slider para selecionar o passe. Nesse exemplo, 2 passes são definidos. A duração de cada cama e cada passagem pode ser definida. Continuous Bed Motion (CBM) Saiba mais sobre continuous bed motion (CBM). Element HTMLContinuous Bed Motion (CBM) Arraste e defina o centro do intervalo de imagem Arraste para definir o(s) intervalo(s) de imagem Clique na caixa para adicionar um novo intervalo Defina a velocidade da varredura As regiões PET CBM codificadas por cores correspondem aos intervalos codificados por cores no cartão de subtarefa Routine (1) Barra de Referência do Alcance de Varredura (2) Topograma (3) Linhas de Referência do Alcance de Varredura(1)(2)(3) Sound File Audio ScriptO scanner suporta a aquisição opcional de Continuous Bed Motion (movimento contínuo da cama), também conhecido como FlowMotion. Nesse modo, quatro intervalos podem ser definidos marcando as caixas à esquerda da coluna do intervalo de imagem. A velocidade pode ser definida para cada faixa na coluna de velocidade. O valor de duração mudará com base na distância dividida pela velocidade. Cada intervalo é definido por códigos de cores mostrados no cartão de subtarefa Routine. Para adquirir o PET scan: Preencha as informações apropriadas para o radiofármaco, dose, comprimento da imagem e duração no cartão de subtarefa de rotina (Routine) Para protocolos Step-and-Shoot: Pressione o botão Configure duration per bed (configurar duração por cama) para definir a duração de cada cama ou use os padrões syngo Para exames de movimento contínuo da cama: Ajuste o(s) alcance(s) e a velocidade conforme desejado Verifique ou ajuste os parâmetros nos cartões de subtarefa Routine, Scan, Recon, e Auto Tasking Selecione o botão Load (carregar) Selecione o botão Move (mover) na caixa de controle Pressione o botão Start (iniciar) na caixa de controle   Monitorando a aquisição PET Saiba mais sobre o monitoramento da aquisição de PET. Element HTMLPara acessar o PET Acquisition Monitor (PAM): Selecione Option no menu Selecione PET Monitor O PET Acquisition Monitor exibe: Dados estatísticos Taxa de sinal de disparo Status do gantry Status do sistema de arquivos em computadores de aquisição e reconstrução remotos   Sound File Audio ScriptVocê pode monitorar a aquisição de PET selecionando o menu Options (opções) na barra de menus e escolhendo PET Monitor. A janela PET Acquisition Monitor será exibida. Ela mostra dados estatísticos, a taxa de sinal de disparo, o status do gantry e o status do sistema de arquivos em computadores de aquisição e reconstrução remotos. Um trabalho de reconstrução define um conjunto de parâmetros de reconstrução que o sistema usa para a reconstrução da imagem. Até 8 trabalhos de reconstrução podem ser executados de uma só vez Se forem necessários mais de oito trabalhos, você deve excluir um trabalho de reconstrução antes de definir uma função adicional Para excluir um trabalho de reconstrução: Selecione o ícone do trabalho de reconstrução no Chronicle Escolha Edit (editar) > Delete Recon Job (excluir trabalho de reconhecimento) no menu principal - ou - Clique com o botão direito do mouse no ícone Reconstruction Job (trabalho de reconstrução) e escolha Delete Recon Job (excluir trabalho de reconhecimento) Confirme a exclusão clicando em Yes (Sim)   Reconstrução de TC Saiba mais sobre as opções de reconstrução de TC. Element HTMLO cartão de subtarefa de reconstrução inclui as seguintes configurações de reconstrução de TC: Kernel Window Image Order Campo de visão (FoV) Mirroring Extended CT scale Comments (Comentários) Sound File Audio ScriptUm kernel é um algoritmo de reconstrução que pode ser utilizado para manipular a qualidade das suas imagens. A seleção da janela permitirá que você selecione um brilho e contraste predefinidos específicos para o órgão que está sendo estudado. A ordem das imagens seleciona as fatias a serem exibidas craniocaudal ou caudocranial. O incremento especifica o espaçamento da reconstrução e o número de imagens que serão produzidas. O tamanho do campo de visão pode ser selecionado. HD FOV fornece um FOV estendido. O espelhamento oferece a oportunidade de espelhar imagens vertical ou horizontalmente. A escala de TC estendida estende a escala de janelas para que as unidades Hounsflield mais altas de metal possam ser melhor visualizadas. Por fim, comentários podem ser adicionados às imagens na seleção de comentários. Observação: algumas das entradas descritas aqui são opcionais e podem não aparecer no seu scanner. Reconstrução PET Saiba mais sobre as opções de reconstrução PET. Element HTMLNo cartão de subtarefa de reconstrução PET, você pode executar as seguintes tarefas: Selecionar a quantidade de trabalhos de reconstrução Digitar um nome de descrição de série Selecionar o intervalo da reconstrução Saída do tipo de imagem como corrigida ou não corrigida Selecionar o algoritmo Selecionar o número de interações e subconjuntos Sound File Audio ScriptNo cartão de subtarefa de reconstrução PET, você pode selecionar quantos trabalhos de reconstrução deseja produzir e inserir um nome de descrição de série para cada um dos trabalhos. Você também pode selecionar o intervalo da reconstrução pelo número de camas e escolher a saída do tipo de imagem como corrigida ou não corrigida. A opção do método Recon tem a capacidade de selecionar o algoritmo e o número de interações e subconjuntos. O Auto Tasking (tarefas automatizadas) pode ser utilizado para configurar tarefas automatizadas para reconstrução PET, pós-processamento e transferência de imagens A configuração Auto Task pode determinar os parâmetros padrão para os seguintes elementos: Recon Job Radio Button Series Description Auto Recon Auto Display Auto Cardiac Registration Image Order Auto Transfer Requested Procedure Body Part Examined Send to Taskflow for Processing Data Role   Tarefa Automatizada de TC Saiba mais sobre tarefas automatizadas de TC. Element HTML Sound File Audio ScriptA imagem mostrada aqui representa os cartões de subtarefa CT Spiral Auto Tasking. Aqui você pode selecionar opções que permitem filmar e visualizar automaticamente. O CT Spiral Auto Tasking também possui opções que permitem reconstruir automaticamente os dados e enviá-los para um aplicativo de pós-processamento. Você também pode optar por transferir automaticamente para outros nodes. Tarefa Automatizada PET Saiba mais sobre tarefa automatizada de PET Element HTML Sound File Audio ScriptA imagem abaixo mostra um exemplo de um típico cartão de subtarefa PET Auto Tasking. Ele oferece a opção de reconstruir automaticamente os dados e exibi-los em um aplicativo selecionado. O Auto Cardiac Registration (registro cardíaco automático) também pode ser selecionado caso essa opção esteja disponível. Usando esse recurso, também é possível enviar os dados para outros nodes. Por favor, note que o material de aprendizagem é apenas para fins de treinamento!   Para o uso adequado do software ou do hardware, use sempre o Manual do Operador ou as Instruções de Uso (Instructions for Use) emitidos pela Siemens Healthineers. Este material deve ser usado apenas como material de treinamento e de forma alguma deve substituir o Manual do Operador. Qualquer material usado neste treinamento não será atualizado regularmente e não reflete necessariamente a versão mais recente do software e do hardware disponíveis no momento do treinamento.   O Manual do Operador deve ser usado como referência principal, em particular para informações de segurança relevantes, como advertências e cuidados.   Nota: Algumas funções mostradas neste material são opcionais e podem não fazer parte do seu sistema.   Certos produtos, reivindicações ou funcionalidades relacionadas ao produto (doravante denominados coletivamente “Funcionalidade”) podem (ainda) não estar comercialmente disponíveis em seu país. Devido a requisitos regulamentares, a disponibilidade futura das referidas funcionalidades em qualquer país específico não é garantida. Por favor, entre em contato com seu representante de vendas local da Siemens Healthineers para obter as informações atuais sobre o assunto.   A reprodução, transmissão ou distribuição deste treinamento ou seu conteúdo não é permitida sem autorização expressa por escrito. Infratores serão responsabilizados por danos.   Todos os nomes e dados de pacientes, parâmetros e designações dependentes de configuração são fictícios e apenas exemplos.   Todos os direitos, incluindo direitos criados por concessão de patente ou registro de um modelo de utilidade ou desenho, são reservados.   Copyright © Siemens Healthcare GmbH 2023 Por favor, prossiga para a Avaliação. Etapas processuais: Certifique-se de que o laser esteja posicionado no início da região de imagem Verifique os parâmetros do topograma quanto à precisão no cartão de subtarefa Routine (rotina) Se necessário, ajuste os parâmetros no cartão de subtarefa Scan Clique no botão Load (carregar) Pressione o botão Start (iniciar) na caixa de controle   Para adquirir a CT scan: Verifique os parâmetros de rotina de TC definidos no cartão de subtarefa CT Routine (rotina) Verifique os parâmetros de CT scan no cartão de subtarefa Scan Verifique os parâmetros de reconstrução de TC no cartão de subtarefa Recon Revise o cartão de subtarefa Auto Tasking, se necessário Clique no botão Load (carregar) Selecione o botão Move (mover) na caixa de controle Quando solicitado, pressione o botão Start (iniciar) na caixa de controle   Na Caixa de diálogo Patient Model (modelo do paciente), as seguintes informações podem ser inseridas: Escolha Adult (adulto) ou Child (criança) Selecione a imagem corporal ou ícones de interesse para escolher o protocolo Escolha Replace (substituir) ou Append Protocol (anexar protocolo) Se anexar um protocolo, selecione Cut (cortar) ou Keep (manter) o topograma Opcional: Selecione como mostrar as linhas de referência Selecione a posição do paciente Selecione o idioma da API Clique em OK para confirmar as entradas