Análise Ventricular 4D

Análise Ventricular 4D 1. Selecione > Séries resultantes do Eixo curto (SA) e do eixo longo (VLA, 4Ch) no Patient Browser 2. Selecione > Ícone Load to Argus na barra de ferramentas ou em Applications >Argus O P Patient Applications Transfer Load to Angus TRA Nonve B17 Argus TUOI MRA Brain_B17 (11) 4 Chamber Report Open MW/R Eran [12] Short Ans Stock Report Tools Map & B17 Mosaic Map B17 Short Axis Stock MopEB17 [15] Short Axis Stock Mapt B17 [Le) Short Ans Steck hand col [1] Shon Axis Sty' Flow Quarz Lumber_B17 [18] Short Axis Stock Dil Tractography 817 Short Ans StNCH C Ans S CSI. POMS 121) Short Axis Stoo Composing [22] Short Axis Stad Local Datahace Cardiac Vino B17 [22] 2 Charter VLA 3. O Cartão de Tarefas Argus é exibido no modo Argus Viewer Selecione > Ícone Argus 4DVF na Área de Controle • 4DVF 4. O Cartão de Tarefas Argus é atualizado. As imagens a seguir serão carregadas nos segmentos: (1) Long Axis Movie (Filme do eixo longo) (2) Long Axis Working (Trabalho do eixo longo) (3) Short Axis Movie (Filme do eixo curto) (4) Short Axis Working (Trabalho do eixo curto) Cardiac_Vono_B17 Exam LAXIS Basal Central Axis Viewing select and ede hotel central axio Bass Plans Points DV inseninn Paints Ouide Points Filming ED YOCUM Argus EV MAS ES VOLIARE Vinw Show 03/01/2014 12:17:0 www.usa.siemens.com/healthcare SIEMENS 492 Effective Date: 09/06/2016 Página 1 de 5 Restrito Data Efetiva: 14/12/2020 | BRVV0300403 5. Configurando Pontos de Referência: • Inicie o modelo de coração 4D (4D heart model) identificando alguns pontos de referência anatômicos. o Comece determinando o eixo central e o ventrículo esquerdo. o Após isso você conseguirá identificar o plano de base e então a transição entre o ventrículo esquerdo e ventrículo direito. 6. Configurando o Ponto Apical dos Eixos Centrais (Apical Point of the Central Axis) Selecione > Apical Central Axis na Área de Controle • o Assim que você selecionar o Apical Central Axis, o segmento de trabalho do eixo curto mostrará a fase do corte apical. • Coloque um ponto no centro do ventrículo esquerdo no segmento de trabalho do eixo curto. o Observação: Se o corte exibido estiver muito abaixo do vértice, selecione um corte mais alto dentro do vértice nas imagens na parte inferior da tela. Cardiac_Vero_B17 001.0013 1 52.50 4D Apical Central Axis Select and edit apical central axis Basal Central Axis Base Plane Points RV Insertion Points FNV 070.0 2 J.RETRO NORMPISOOFMI_3 Guide Points RESULTS 12241 12/51 -V 207420 T 118.1 IP 51113 7. Configurando o Ponto Basal dos Eixos Centrais (Basal Point of the Central Axis) Selecione > Basal Central Axis na Área de Controle • o Coloque um ponto no centro do ventrículo esquerdo no segmento de trabalho do eixo curto. o Observação: Se o corte exibido estiver muito acima da base, selecione um corte mais baixo dentro da base nas imagens na parte inferior da tela. Cardiac_Verio_B17 cardiac_Verio_B17 HL 6onymous anonymous Verio Veri Cardiac_Verio_B17 HFS HFS 09/01/2013 13:50:53 09/01/2013 13:50:53 Apical Central Axis Basal Central Axis ARH ARH Select and edit basal central axis MF 1.00 MF 1.00 Base Plane Points 0cm 10cm TR 33.5 RV Insertion Points TE 12 BW 970.0 02 M/RETRO/NORM/DIS2D/FM1_3 Pz M/RETRO/NOR/DIS2D/FM1_3 Guide Points ICT Base Base RESULTS tf12d1 12 /51 FoV 293 420 TT 0.0 Etfizd1_12/51 FoV 293 420 ED T 583.2 SP L41.3 21 Short Axis Stack Short Axis Stack www.usa.siemens.com/healthcare SIEMENS Página 2 de 5 Restrito No modo dos Pontos do Plano Base (Base Plane Points), o segmento de trabalho do eixo longo mostra a fase final da diástole no corte selecionado. • Use o diagrama tempo-volume para checar a atribuição correta das imagens para as fases finais da diástole e sístole. Arraste os marcadores ED (final da diástole) ou ES (final da sístole) para a fase correta, se necessário. • Selecione > Fase ED no segmento de trabalho do eixo longo, coloque 2 pontos rosas iniciais no nível do plano de base (válvula mitral). • Selecione > Fase ES no segmento de trabalho do eixo longo, mova os 2 pontos rosas iniciais para que novamente coincidam com o plano de base (válvula mitral). • Cheque a posição dos pontos nas fases restantes. Anonymous Verio Cardiac_Verio_B17 RS23/2013 4D Dynamic Si Apical Central Axis Basal Central Axis Base Plane Points MF 1.50 Select and edit base plane points RV Insertion Points TE 12 BW 970.0 Guide Points p2 AURETRO/NORM/DIS2D/FM1_3 RESULTS Base tried1_12 /51 FOV 293 420 TT 6415 SPL41.3 23 Short Axis Stack Cardiac Verio_817 AFR N Anonymous Verio HFS 100 90 80 70 60 50 40 30 20 RH 10 0 80 160 240 320 400 480 560 640 720 800 Time - (msec) MF 1.56 ED ES TR 33.5 ED VOLUME: TE 1.2 EF: BWV 970.0 10cm LV MASS: ES VOLUME: 52 M/RETRO/NORM/DIS2D/FM1_3 View tfi2d1_12 /51 o 299 42 Slow Fast TT 662.6 SP H00.3 Chamber IM Stack Stack 8. Determinando a transição do ventrículo esquerdo para o ventrículo direito: Clique em RV Insertion Points na Área de Controle. • • Dois pontos roxos serão automaticamente exibidos como uma sugestão automática de transição do ventrículo esquerdo para o ventrículo direito. • Ao mesmo tempo o modelo é especificamente inicializado para o paciente. • Confirme se a transição do ventrículo esquerdo para o ventrículo direito determinada automaticamente nos cortes de eixo curto está correta. o Observação: Mova os pontos se necessário. SIEMENS www.usa.siemens.com/healthcare Página 3 de 5 Restrito Cardiac_Verio_B17 Anonymous Cardiac_Verio_B17 4D Apical Central Axis Basal Central Axis ARH Base Plane Points RV Insertion Points 10cm Select and edit RV Insertion Points 62 ./RETRO/NORM/DIS2D/FM1_3 Guide Points RESULTS tf1201 12/51 FoV 293 420 TT 00 BP L51.3 ED Short Ais Stack 2 1984 2 Cardiac Verio B17 AFR Anonymous Verio HES 300 270 13:48.32 240 210 180 150 120 90 60 RH 30 0 80 160 240 320 400 480 560 640 720 800 Timne - (msec) MF 1.39 ER 33.5 EF: 62.1 % ED VOLUME: 225.6 ml LV MASS: 200.1 g ES VOLUME: 85.6 ml ET 32 M/RETRO/NORM/DIS20/FM1_3 view FoV 293-420 Slow - Fast tfi201 12 / TT 0.0 ED SP H60.3 O 4 Chamber 9. Configurando os Pontos de Guia (Guide Points): Selecione > Guide Points na Área de Controle. • • O modelo pode ser ainda mais adaptado à anatomia do paciente configurando pontos guia adicionais. • Tanto no segmento de trabalho do eixo longo ou no eixo curto, selecione no contorno para configurar os pontos e então arraste-os para ajustar o contorno à anatomia do paciente. • Para uma visão detalhada dos resultados das análises, utilize um breve resumo no diagrama de tempo-volume. Aardige_Verio_B17 Cardiac__Verio_B17 ₿8/01/2013 Apical Central Axis ARH Basal Central Axis Base Plane Points RV Insertion Points ₪IF 1.44 TR: 33.5 Guide Points TE 12 By 970.0 Select and edit guide points P2 GURETRO/NORM/DIS2D/FM1_3 CT RESULTS 1 86 12161 FOU 293-420 Short Axis Stack 12 AFR Verno 300 270 240 210 180 150 120 90 60 RH 30 .............. 0 80 160 240 320 400 480 560 640 720 800 Time - (msec) MF 1.39 En TR 33.5 EF: 62.0 % TE 12 ED VOLUME: 193.7 ml BUV 970.0 LV MASS: 214.3 g ES VOLUME: 73.6 ml p2 MRETRO/NORM/DIS2D/FM1_3 CT View FOV 293 420 Slow Fast tfi2d1 12 / 5 TT 00 SP H60.3 4 Chamber SIEMENS www.usa.siemens.com/healthcare Restrito Página 4 de 5 10. Resultados • Clique no modo de Resultados com o botão esquerdo do mouse. • Será idêntico à clássica Análise de Função Ventricular, os resultados são mostrados no formato de mapas e tabelas. Você pode opcionalmente selecionar > Ícone 4D Mode para visualizar o coração inteiro. • o Selecione > Movie Play para visualizar em modo 4D. • A visualização 4D pode ser rotacionada permitindo a visão por várias perspectivas clicando com o botão esquerdo enquanto movimenta o mouse. • As superfícies do epicárdio e endocárdio podem ser exibidas de forma opaca ou em grades de linhas e o plano de base pode ser habilitado ou desabilitado. /NORM/DIS2D/FM1_3 BUY 970,0 RESULTS P2 MRETRO/NORM/DIS2D/FM1_3 olume Graph × Volume Table 1 2 Patient Name: Cardiac_Verio_B17 Patient Name: Cardiac_Verio_B17 Patient ID: Anonym ... Examination Date: 09/01/2013 Patient ID: Anonym ... Examination Date: 09/01/2013 Patient Height: .... in. Patient Weight: --- lbs. Heart Rate: 88 Beats/min Patient Height: - in. Patient Weight: Ibs Heart Rate: 88 Beats/min 300 LV Volume Legend: Left Ventricle - Absolute Vol(ml) 270 203 __ Spline Cardiac Function Normal Range (O) Units (MRD) 240 190 Ejer Ejection Fraction EF 62.0 57.00 ... 78.00 210 177 End Diastolio Volume EDV 193.7 55.00 ... . 187.00 mi 180 End Systolic Volume ESV 73.6 13.00 ... 67.00 ml 150 164 Stroke Volume SV 120.2 36.00 ... 127.00 mi 120 151 Cardiac Output co 10.58 2.42 ... 8.05 I/min 90 Myocardial Mass (at ED) 194.5 82.00 ... 234.00 g 60 138 Myocardial Mass (Avg) 214.3 + 20.2 82.00 ... 234.00 30 125 Filling and Ejection Data 0 80 160 240 320 400 480 560 640 720 800 112 Peak Ejection Rate 741.4 Time - (msec) Peak Ejection Time 96.5 msec Peak Filling Rate n.a. ml/sec EF: 62.0 % ED VOLUME: 193.7 ml 86 Peak Filling Time from ES 126.0 msec LV MASS: 214.3 g ES VOLUME: 73.6 ml 73 View O 70 140 210 280 350 420 400 560 630 700 Check contacto going turban third comoum may not comespond to a porserpond to ptim al values. Slow - Fast Check end systole/end diastole phases, They may not correspond to optimal values. Check contours. Computer generated contours may not correspond to anatomy. Include Include Close Close Save As RESULTS 300 270 240 210 180 150 120 90 60 30 80 160 240 320 400 480 560 640 720 800 Timne - (msec) EF: 62.0 % LV MASS: 214:3 9 ED VOLUME: 193.7 ml ES VOLUME: 73.6 ml View Slow Fast 4D Mode 11. Resultados Selecione > Ícone Save As para nomear e salvar a sessão. • o Esse processo salvará todas as imagens Argus no Patient Browser. www.usa.siemens.com/healthcare SIEMENS Página 5 de 5 Restrito