MI Neurology Cortical Analysis タウワークフロー

SIEMENS Healthineers MI Neurology Cortical Analysis タウワークフロー This training material is based on the medical devices syngo.MI Neurology VB80A and Scenium Cortical Analysis 8.0.0.100897. Template Effective Date: 10 Aug 2021 | HILS 2223 販売名：汎用画像解析処理システム シンゴ． Job Aid Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 ｖｉａ、認証番号：223AABZX00098000 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 免責事項 SIEMENS Healthineers syngo.via Q スキャナ AI-Rad Companion V syngo.via View&GO ユーザーインターフェースは、このジョブエイドで紹介されているものとは多少異なる可能性があります。 ツールの実際の使用方法は、syngo.via、syngo.via View&GO、AI-Rad Companion、またはスキャナなど、ホストシステム により若干異なる場合がありますが、ツールの目的は同じです。 このジョブエイドで定義されているツールの機能は、このツールが搭載されているSiemens Healthineersのすべての製品 に適用することができます。 2 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 MI Neurology Cortical Analysis タウワークフロー SIEMENS Healthineers 目次 4 タウワークフローの 背景 タウワークフローの背景 4 fau_Abnormal_005630 AVD S Scale: 0.4 FoV: 30.5x26.9cm MR: W 2721 L 1360.5 PET: W 8649.4 L 4324.7 タウワークフロー MI Neurology 15 MI Neurology タウワークフロー1 5 005630_pet1 26 タウワークフロー MI Neurology MI Neurology タウワークフロー2 6 37 タウワークフロー MI Neurology MI Neurology タウワークフロー3 7 8 カテゴリと しい 複合領域 新Braak (flortaucipir) ROI 新しい Braak (flortaucipir) ROI カテゴリと複合領域 8 との(1/3) P ROI 全リスト9 に属する 複合領域 ROIと複合領域に属するROIの全リスト(1/3) 9 との(2/3) ROI 全リスト10 に属する 複合領域 ROIと複合領域に属するROIの全リスト(2/3) 10 複合領域 との(3/3) ROI 全リスト11 に属する ROIと複合領域に属するROIの全リスト(3/3) 11 1:06:15 Sagittal 16:55:10 Slice 36/91 3 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 タウワークフロー- 背景 SIEMENS Healthineers トレーサーFlortaucipir(18F)の半定量分析のサポートがMI Neurology Cortical Analysisに追加されたました。タウは病理組織学的ブラーク神経原 線維変化病期分類モデルです。HeikoとEva Braakは、19911年にAD関連の神経原線維変化の病期分類を最初に報告しました1。 Flortaucipirは、アミロイド斑とともにアルツハイマー病の重要なマーカーである凝集タウ神経原線維変化（NFT）の密度と分布を推定するの に役立ちます2。特定の関心領域を評価することにより、Flortaucipirの取り込みの分布パターンを用いて、疾患の進行の異なる段階を定義す ることができます。これらの段階はH.とE.Braakによって記述され、Braak Stageとして知られています。 A. Braak stages (post mortem) この一連の流れは、Braakによって、もつれを持つ神経細胞の位置とそれに対応す る疾患の進行に関して、6つの重要な段階に分類された: Stage I～II:経嗅部病変;臨床的に無症状の症例 Transentorhinal (I/II) Limbic (III/IV) Neocortical (V/VI) • B. Tau tracer uptake (PET) Stage III～IV:辺縁系病変;初期のアルツハイマー病 • Stage V～VI:新皮質病変;完全に進行したアルツハイマー病 • Stage11 > Stageo Stage [/ > Stage1/1 StageVI > Stage [/IV Fig. 1: Stages in the development of AD-associated tau pathology2 1 Cortical Analysisのe-Learningも見て、ツールの取り扱いについてすべて学んでください。 1Braak, H., Braak, E., Neuropathological staging of Alzheimer-related changes. Acta Neuropathol. (1991) 82(4):239–259. 4 2Alzheimer, A., Über eigenartige Krankheitsfälle des späteren Alters. Z ges Neurol Psychiatr. (1911) 4:356–385. Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 3Braak, H., et al., Stages of the pathologic process in Alzheimer disease: Age categories from 1 to 100 years. J Neuropathol Exp Neurol. (2011) 70(11):960-9. Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 MI Neurology Cortical Analysis SIEMENS Healthineers タウワークフロー 1 MI General Data Selection All Data Basic Dynamic Display Time Intensity Planar MI Neuro Gated Stripe Subtraction ワークフローをsyngo via.ブラウ Functional Fused Volume Axial 3x ... Axial 3x ... Strip ... • Fused 2x3 Cardiac AC Cardiac ザから直接起動するか、MI AC - NAC MI Neuro Compare Striatal Analysis Workflow Selection × General内のOpenAppsツールから 起動する。 MI Organ Processing OpenApps DICOM Tag 放射線医薬品 Digital Marketplace • syngo MBF Which type of study is being performed? (0018,0031)にある情報に基づい O Amyloid (for assessment of amyloid plaques) て、アミロイドまたはタウの Favorite Tools X MI Neuro DB O Tau (for assessment of neurofibrillary tangles) ワークフローが起動します。 Comparison Ares Reset OpenApps 適切な情報がない場合、選択ダ Contr ... Windowi ... auto Custom Automatic Cardiac 1:2 Note : The system will attempt to determine the type of study automatically based on the イアログがポップアップ表示さ Text Layout FAST ... Radiopharmaceutical (0018,0031). If the Radiopharmaceutical is set correctly at the scanner, Automati Registrat ... Graphic Cardiac MI Neuro this dialog will not be shown. れる。 Cortical Analysis Hide Lines Radial Ranges この機能は、すでにAmyloid • Parallel Reset VOI Sphere Ranges Layout 4DM OK Exit Plaque applicationを所有している Cardiac Snap Lock Planes Referen .... Referen ... Corridor4DM 場合は、アップグレードの一部 Snapshot Visual PURO FAST Alignment Ranges である。 Cedars-Sinai Cardiac Suite 5 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 MI Neurology Cortical Analysis SIEMENS Healthineers タウワークフロー 2 View Annotations Tools Help abc + MI Neuro Cortical Analysis unnamed unnamed 18F AV-1451 1. 同じ使い慣れたワークフローは、 Tau_Abnormal_005630 AVD A Scale: 0.4 Fov: 29.6x26.9cm Tau_Abnormal_005630 AVD S Scale: 0.4 Fov: 29.6x26.9cm Tau_Abnormal_005630 AVD S Scale: 0.4 Fov: 30.5x26.9cm Fusion to MR -1-1-1 MR: W 2721 L 1360.5 |-/- - /- --- MR: W 2721 L 1360.5 -/- --- -- MR: W 2721 L 1360.5 PET: W 8649.4 L. 4324.7 PET: W 8649.4 L. 4324.7 PET: W 8649.4 L 4324.7 患者データを新しいタウテンプ 005630_pet1 005630_pet1 005630_pet1 Fusion to Template 1 レートに融合することから始ま Analysis Color Maps る。 PET MR R R 77% 2. 解析ステップでは、Braak Stage Trans cy MR PET 2 に基づいて、flortaucipir固有の Norma n Re Inferic bellar Conch y Show ROIと複合領域のSUVRsを要約す Regi nterest Key Images Braak ucipir) 2 MR:01-Jan-2012 11:06:15 PET:01-Jan-2012 16:55:10 Axial MR:01-Jan-2012 11:06:1 Coronal MR:01-Jan-2012 11:06:15 Sagittal Slice 36/91 Side M 4 PET:01-Jan-2012 16:55:1 Slice 46/109 |PET:01-Jan-2012 16:55:10 る。 Amyg lortauc. B 46 Braak Summary Amyg -) (flort ... Normalization region: Inferior cerebellar cortex (flortaucipir) Composite Region: Braak I-II (flortaucipir) 1.37 1.51 Amyg R) (flor ... R 1.27 1.41 タウモードでは、デフォルトで Caude rostral ... B 0.98 1.08 Composite Region Volume-weighted Mean Ratio 3. Cauda rostral ... L 1.00 1.11 Braak | (flortaucipir) 1.48 Ratio Caud: 0% rostral ... R 0.96 1.06 Braak II (flortaucipir) ROI 1.53 Left Mean Right Mean Volume-weighted M ... Minimum Maximum Caudal anterior ci 0.97 1.08 Braak(flortaucipir)が選択されてい B Caudal anterior ci. Braak III (flortaucipir) 1.45 L 0.97 1.07 Caudal anterior ci. Entorhinal cortex (flortaucipir) 1.51 0.62 2.08 R 0.98 Braak IV (flortaucipir) 1.42 1.45 .47 1.08 Cuneus (flortaucipir) B 1.13 1.25 Braak V (flortaucipir) 1.13 Hippocampus (flortaucipir) 1.53 1.54 152 0.88 2.35 る。 Cuneus (L) (florta. L 1.07 1.19 Braak VI (flortaucipir) 1.11 Cuneus (R) (florta R 1.20 1.32 Entorhinal cortex B 1.34 Braak |-Il (flortaucipir) Entorhinal cortex (. L 1.31 1.45 1.51 Entorhinal cortex (. R 1.36 1.51 Braak III-IV (flortaucipir) 1.43 Frontal pole (florta. 0.99 1.10 Braak V-VI (flortaucipir) 1.12 4. すでに選択されているリファレ B Frontal pole (L) (fl ... 0.98 1.08 Braak I-VI (flortaucipir) 1.21 Frontal pole (R) (fl ... R 1.00 1.11 Fusiform gyrus (flo ... B Early tau (flortaucipir) ンス領域は下小脳皮質である。 1.40 1.55 Fusiform gyrus (L) ... L 1.39 1.59 1.53 Meta-temporal (flortauci ... 1.59 Enciform Aumic /D\ Values displayed are body weight SUVs 4 67 Copy Export Results 6 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 MI Neurology Cortical Analysis SIEMENS Healthineers タウワークフロー3 View Annotations Tools Help + abc MI Neuro Cortical Analysis unnamed unnamed 18F AV-1451 1. 複数のROIをグループ化し、異な Tau_Abnormal_005630 AVD A Scale: 0.4 Fov: 29.6x26.9cm Tau_Abnormal_005630 AVD S Scale: 0.4 Fov: 29.6x26.9cm Tau_Abnormal_005630 AVD S Scale: 0.4 Fov: 30.5x26.9cm Fusion to MR -L-L-L MR: W 2721 L 1360.5 |-/- -- -- MR: W 2721 L 1360.5 ----- MR: W 2721 L 1360.5 PET: W 8649.4 L. 4324.7 PET: W 8649.4 L. 4324.7 PET: W 8649.4 L 4324.7 005630_pet1 005630_pet1 005630_pet1 るBraak Stageに接続された複合領 Fusion to Template Analysis 域にする。 Color Maps PET MR 2. 右側の表は、複合領域を構成する 77% Trans 各ROIの左、右、ボリューム加重、 cy MR- PET -------- 最小、および最大のSUVRを示して Norma n Region Inferic ebellar cortex y Show Regi nterest 2 3 いる。 Key Images Braak lucipir) MR:01-Jan-2012 11:06:15 ET:01-Jan-2012 16:55:10 Axial MR:01-Jan-2012 11:06:1 Slice 23/91 PET:01-Jan-2012 16:55 Coronal MR 21 MR:01-Jan-2012 11:06:15 Slice 46/109 | PET:01-Jan-2012 16:55:1 Sagittal Side Mean Ratio slice 36/91 3. これらの複合領域をドロップダウ Amyg lortauc. B 1.32 1.46 Amyg -) (flort ... Braak Summary Normalization region: Inferior cerebellar cortex (flortaucipir) 1.37 1.51 Composite Region: Braak I-II (flortaucipir) Amyg R) (flor ... R 1.27 1.41 ンメニューから個別に選択して、 Caudi rostral. B 0.98 1.08 Composite Region Volume-weighted Mean Ratio Cauda 1.11 Ratio rostral. L 1.00 Braak | (flortaucipir) 1.48 ROI Caud: 0% rostral. R 0.96 1.06 Braak Il (flortaucipir) 1.53 Left Mean Right Mean Volume-weighted M .. Minimum Maximum 左、右、およびボリュームの加重 Caudal anterior ci .. 0.97 1.08 Caudal anterior ci .. Braak III (flortaucipir) L 0.97 1.07 1.45 Braak IV (flortaucipir) 1.42 Entorhinal cortex (flortaucipir) Caudal anterior ci. 1.45 1.51 1.47 0.62 0.98 2.08 1.08 Cuneus (flortaucipir) B 1.13 1.25 Braak V (flortaucipir) 1.13 Hippocampus (flortaucipir) 1.53 1.54 1.52 0.88 2.35 平均と、各ROIの最小および最大 Cuneus (L) (florta .. L 1.07 1.19 Braak VI (flortaucipir) 1.11 Cuneus (R) (florta R 1.20 1.32 Entorhinal cortex B 1.34 1.48 Braak I-II (flortaucipir) 1.51 SUVRを表示する。 Entorhinal cortex ( .. L 1.31 1.45 Entorhinal cortex ( ... 1.36 1.51 Braak III-IV (flortaucipir) R 1.43 Frontal pole (florta. Braak V-VI (flortaucipir) 1.12 1 B 0.99 1.10 Frontal pole (L) (fl ... ] L 0.98 1.08 Braak I-VI (flortaucipir) 1.21 Frontal pole (R) (fl ... R 1.00 1.11 Braak サマリーパネルは、高レベ Fusiform gyrus (flo .. B 1.40 1.55 Early tau (flortaucipir) 1.59 4. Fusiform gyrus (L) ... L 1.39 1.53 Meta-temporal (flortauci ... 1.59 Eniciform numic /D\ Values displayed are body weight SUVs 1 67 ルの複合領域に対してボリューム Copy Export Results 4 加重SUVRを提供する。 7 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 新しい Braak (flortaucipir) ROIカテゴリと複合領域 SIEMENS Healthineers 新しいROIカテゴリの定義:Braak(flortaucipir)-および以下の複合領域の定義: • Braak I (flortaucipir) • Braak II (flortaucipir) • Braak III (flortaucipir) • Braak IV (flortaucipir) • Braak V (flortaucipir) • Braak VI (flortaucipir) • Braak I/II (flortaucipir) • Braak III/IV (flortaucipir) • Braak V/VI (flortaucipir) • Early tau (flortaucipir) • Meta-temporal (flortaucipir) 8 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 ROIと複合領域に属するROIの全リスト(1/3) SIEMENS Healthineers Braak I (flortaucipir) 内嗅皮質(flortaucipir) Braak II (flortaucipir) 海馬(flortaucipir) Braak III (flortaucipir) 扁桃体(flortaucipir) 紡錘状回(flortaucipir) 舌状回(flortaucipir) 海馬傍回(flortaucipir) Braak IV (flortaucipir) 下側頭回(flortaucipir) 中側頭回(flortaucipir) 島(flortaucipir) 後帯状回(flortaucipir) 尾側前帯状回(flortaucipir) 吻側前帯状回(flortaucipir) 峡部帯状回(flortaucipir) 側頭極(flortaucipir) 9 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 ROIと複合領域に属するROIの全リスト(2/3) SIEMENS Healthineers Braak V (flortaucipir) 上前頭回(flortaucipir) Lateral orbitofrontal ：外側眼窩前頭(flortaucipir) 内側眼窩前頭回(flortaucipir) 前頭極(flortaucipir) 尾側中前頭(flortaucipir) 吻側中前頭(flortaucipir) 弁蓋部(flortaucipir) 眼窩部(flortaucipir) 三角部(flortaucipir) 外側後頭葉(flortaucipir) Parietal supramarginal：頭頂縁上筋(flortaucipir) 下頭頂回(flortaucipir) 上頭頂小葉(flortaucipir) 上側頭回(flortaucipir) Transverse temporal ：側頭部横( (flortaucipir) 楔前部(flortaucipir) Bank superior temporal sulcus ：バンク上側頭溝(flortaucipir) 10 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 ROIと複合領域に属するROIの全リスト(3/3) SIEMENS Healthineers Braak VI (flortaucipir) Pericalcarine(flortaucipir) 中心傍小葉(flortaucipir) 中心後回(flortaucipir) 中心前回(flortaucipir) 楔部(flortaucipir) Meta-temporal Braak (flortaucipir) 内嗅皮質(flortaucipir) 扁桃体(flortaucipir) 紡錘状回(flortaucipir) 下側頭回((flortaucipir) 中側頭回(flortaucipir) 11 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024 SIEMENS Healthineers この学習資料はトレーニング目的でのみ利用可能です。 ソフトウェアまたはハードウェアを適切に使用するために、必ずSiemens Healthineersが発行する取扱説明書、使用説明書、もしくはク イックガイドを参照してください。本資料はトレーニング資料としてのみ使用するものであり、決して取扱説明書に代わるものではあ りません。本トレーニングで使用される資料は定期的に更新されるものではなく、必ずしもトレーニング時に利用可能なソフトウェア およびハードウェアの最新版が反映されていない場合があります。 警告事項や注意事項などの安全性に関する情報については特に、取扱説明書を主な参考書として使用してください。 Note: 本資料で記される機能には、オプション機能でありお使いのシステムにはない機能である場合もあります。 特定の製品、製品に関する請求もしくは機能（以下、「機能」とします）は、お客様の国では（まだ）販売されていない可能性があり ます。規制上の理由により、当該機能が個々の国で利用可能になるかどうかは保証されていません。最新情報についてはお近くの Siemens Healthineers営業担当者にお問い合わせください。 本トレーニングおよび本トレーニングの内容は、書面による明示的な権限を得ない限り、複製、転送、配布することは許可されていま せん。違反者は、その結果生じた損害について責任を負います。 患者の氏名およびデータ、目的によるパラメータおよび構成は架空のものおよび例としてのみ使用するものとします。 特許付与により生じた権利もしくは、実用新案または意匠の登録により生じたあらゆる権利は保護されています。 © Siemens Healthcare GmbH 2023 Siemens Healthineers Headquarters Siemens Healthcare GmbH Henkestr. 127 91052 Erlangen, Germany Telephone: +49 9131 84-0 siemens-healthineers.com 12 Effective Date: 12 Nov 2024 | QR700015037 Unrestricted © Siemens Healthcare K.K., 2024