Flex 4D Spirale Online Training

Willkommen beim Flex 4D Spirale Online Training. Dieses Training stellt Ihnen die Funktion Flex 4D Spirale vor und bietet einen Überblick über die verfügbaren Scanmodi und Technologien zur Dosisreduktion. Ferner lernen Sie den Zusammenhang zwischen verschiedenen Scanparametern, wie z. B. Pitch, Scanzeit, Scanlänge etc., kennen und erfahren, wie Scanparameter und Rekonstruktionsmuster angepasst werden.  Herzlichen Glückwunsch. Sie haben das Flex 4D Spirale Online Training abgeschlossen. Nachfolgend sind noch einmal die wichtigsten Lerninhalte aufgeführt. Lesen Sie sich diese in Ruhe durch, bevor Sie zum abschließenden Test übergehen. Öffnen Sie den nachfolgenden Link, um eine Zusammenfassung anzuzeigen/zu drucken, bevor Sie zum abschließenden Test übergehen.  Einführung zu Flex 4D Spirale Flex 4D Spirale ist eine für die CT-Bildgebung verfügbare Funktion, welche die Aufnahme dynamischer Daten über die physikalische Detektorbreite hinaus ermöglicht. Hierzu wird die Liege während des Spiralscans kontinuierlich vor- und zurückbewegt. Anwendungsfälle: Neuroperfusion (Schlaganfall) Körperperfusion (z. B. Leberperfusion) Dynamische Angio (z. B. zerebrale Blutgefäße) Kennen der verfügbaren Scanmodi Je nach Ihrem SOMATOM-Scanner stehen folgende Flex 4D Spiralscanmodi zur Verfügung:     Scanmodi Scanprotokolle (Werk) Flex 4D Spirale (Neuro) Dynamische Spirale Erwachsener Kopf Gehirn Perfusion Gehirn Perfusion verlängert* Dynamische Spirale Erwachsener Kopf Angio Dynamische CTA Gehirn   Flex 4D Spirale (Körper) Dynamische Spirale Erwachsener Körper Leber Perfusion Dynamic Spiral Adult Body Angio Thorax dynamische CTA Extremität dynamische CTA *Neuro Perfusion verlängert ist ein Neuroperfusions-CT-Protokoll mit verlängerter Bildaufnahmezeit (max. 120 s) zur Verwendung in bestimmten Nachverarbeitungslösungen von Fremdanbietern. Weitere Einzelheiten erhalten Sie von Ihrem zuständigen Applikationsspezialisten. Anpassen von Scanparametern und Zyklusmustern Für einen Flex 4D Spirale-Arbeitsablauf können folgende Scanparameter angepasst werden: Scanzeit Die Scanzeit ist die Summe der Zykluszeit und lässt sich anpassen. Wenn nur die Scanzeit angepasst wird und alle anderen Parameter gleich bleiben, ändert sich die Anzahl der Zyklen. Scanlänge Die Scanlänge wird durch die geplante Länge des Topogramms definiert. Bei einer Untersuchung mit Flex 4D Spirale ergibt sich die maximale Scanlänge nicht durch die physikalische Detektorbreite, sondern durch den Pitch und die erforderliche zeitliche Auflösung, z. B. Zykluszeit. Pitch (abhängig vom gewählten Scanmodus) Der Pitch ist ein dimensionsloser Aufnahmeparameter in der Spiral-Computertomographie und beschreibt das Verhältnis von Patiententischvorschub zu Strahlkollimierung. Bestrahlungsmuster Mit Bestrahlungsmuster wird festgelegt, welche Zyklen des gesamten Scans bei der Untersuchung aufgenommen (belichtet) werden. In der Liste Bestrahlungsmuster können Sie alle verfügbaren Zyklen für den gesamten Scan sehen. Für jeden Zyklus werden die absolute Zyklus-Startzeit und die relative Zyklus-Startzeit angezeigt. Die relative Zyklus-Startzeit ist in Klammern angegeben. Durch An-/Abwählen der entsprechenden Kontrollkästchen können Sie einen Zyklus/Scan in die Messung einbeziehen oder von der Messung ausschließen. Hinweis: ​Ausgeschlossene Zyklen/Scans können nicht rekonstruiert werden. Der erste und der letzte Zyklus können nicht vom Bestrahlungsmuster ausgeschlossen werden.  Die gewählten Änderungen können sich auf andere Parameter auswirken, die nicht direkt vom Benutzer eingestellt werden können, z. B. die Anzahl der Zyklen oder die Zykluszeit. Anzahl der Zyklen Die Anzahl der Zyklen hängt von der Zykluszeit und der Scanzeit ab. Die Anzahl der Zyklen kann nur durch Anpassen der Scanzeit geändert werden. Zykluszeit Die Zykluszeit definiert die gesamte für einen einzelnen Zyklus einschließlich Tischvorschub benötigte Zeit. Die Zykluszeit wird abhängig vom Pitch und der eingestellten Scanlänge angepasst. Verwenden der Technologien zur Dosisreduktion   Bei Flex 4D Spirale können Sie mithilfe der folgenden Technologien zur Dosisreduktion für jeden Patienten die optimale Dosis applizieren: CARE kV ist eine vollautomatische Funktion, die die Röhrenspannung so anpasst, dass sie individuell auf den einzelnen Patienten, die Systemfähigkeiten und die klinische Aufgabe zugeschnitten ist. Wenn CARE kV eingeschaltet ist, passt das System automatisch die jeweiligen Einstellungen für kV und effektive mAs an, um die applizierte Dosis zu optimieren und dabei die Bildqualität, die technisch als das Kontrast-Rausch-Verhältnis definiert ist, aufrechtzuerhalten. Für Untersuchungen mit Flex 4D Spirale ist CARE kV standardmäßig eingeschaltet. CARE Dose4D passt den Röhrenstrom automatisch an die Form und Größe des Patienten an. CARE Dose4D berechnet auf der Grundlage des Patiententopogramms eine mittlere Dosis für den gesamten Scan. Rekonstruktion Für Bilder, die mit Flex 4D Spirale aufgenommen wurden, sind nur Fix Axial-Rekonstruktionen möglich. Die Anzahl der Rekonstruktionen hängt von den aufgenommenen Zyklen (Bestrahlungsmuster) ab.   Auf der Registerkarte Rekonstruktionsmuster können Sie einzelne Zyklen für die Rekonstruktion abwählen, indem Sie die Markierung im entsprechenden Kontrollkästchen entfernen.   Hinweis: Zyklen, die von der Aufnahme ausgeschlossen wurden, können nicht rekonstruiert werden. Für Flex 4D Spirale stehen folgende Rekonstruktionshilfen zur Verfügung: FAST Planning Iterative Strahlhärtungskorrektur (iBHC) Iterative Metallartefaktreduzierung (iMAR)   Nach erfolgreichem Abschluss dieses Kurses sind Sie zu Folgendem in der Lage:  Verstehen des Konzepts von Flex 4D Spirale und Kennen der häufigsten Anwendungsfälle Kennen der verfügbaren Scanmodi  Verstehen des Zusammenhangs zwischen Pitch, Scanzeit und Scanlänge Anpassen von Scanparametern und Zyklusmustern Verwenden der verfügbaren Technologien zur Dosisreduktion Ändern des Rekonstruktionsmusters   Flex 4D Spirale ist eine für die CT-Bildgebung verfügbare Funktion, welche die Aufnahme dynamischer Daten über die physikalische Detektorbreite hinaus ermöglicht. Hierzu wird die Liege während des Spiralscans mit hoher Genauigkeit kontinuierlich vor- und zurückbewegt.    Die 4D-Bildgebung fügt den morphologischen Daten funktionelle Informationen hinzu und wird für folgende Auswertungen eingesetzt:  Neuroperfusion (Schlaganfall)  Körperperfusion (z. B. Leberperfusion)  Dynamische Angio (z. B. zerebrale Blutgefäße)  ​Bildinformationen:  Schlaganfallbeurteilung mit Gehirn Perfusion, aufgenommen mit Flex 4D Spirale bei 70 kV.  Mit freundlicher Genehmigung des Universitätsklinikums Erlangen, Erlangen, Deutschland.   Je nach Ihrem SOMATOM-Scanner stehen folgende Flex 4D Spiralscanmodi zur Verfügung:   Scanmodi Scanprotokolle (Werk) Flex 4D Spirale (Neuro)  Dynamische Spirale Erwachsener Kopf Gehirn Perfusion Gehirn Perfusion verlängert Dynamische Spirale Erwachsener Kopf Angio Dynamische CTA Gehirn Flex 4D Spirale (Körper) Dynamische Spirale Erwachsener Körper Leber Perfusion Dynamische Spirale Erwachsener Körper Angio Thorax dynamische CTA Extremität dynamische CTA Gehirn Perfusion verlängert Erfahren Sie mehr über das Scanprotokoll Gehirn Perfusion verlängert. Neuro Perfusion verlängert ist ein Neuroperfusions-CT-Protokoll mit verlängerter Bildaufnahmezeit (max. 120 s) zur Verwendung in bestimmten Nachverarbeitungslösungen von Fremdanbietern. Weitere Einzelheiten erhalten Sie von Ihrem zuständigen Applikationsspezialisten. SOMATOM-Familie - Scanlängen Erfahren Sie mehr zu den Scanlängen der SOMATOM-Familie. Je nach gewähltem Scanmodus sind folgende Scanlängen* verfügbar:     go.All go.Top X.cite go.Sim go.OpenPro Neuroperfusion 8,5 cm 8,5 cm 10 cm 8 cm 8 cm Körperperfusion 11,5 cm 18,5 cm 19,5 cm k. A. 9,5 cm Dynamische Angio Kopf/Hals k. A. 26,5 cm 28,5 cm k. A. 25,5 cm Dynamische Angio Körper k. A. 40,5 cm 44 cm k. A. k. A. *Zur leichteren Lesbarkeit sind die Scanlängen in 0,5-cm Schritten angegeben. Die tatsächlich an Ihrem SOMATOM CT-Gerät realisierten Zahlen können sich daher geringfügig unterscheiden. Für einen Flex 4D Spirale-Arbeitsablauf können folgende Scanparameter angepasst werden:  Scanzeit Scanlänge Pitch (abhängig vom gewählten Scanmodus)  Bestrahlungsmuster  ​Die gewählten Änderungen können sich auf andere Parameter auswirken, die nicht direkt vom Benutzer eingestellt werden können, z. B. die Anzahl der Zyklen oder die Zykluszeit. Klicken Sie auf die Popups weiter unten, um mehr über den Zusammenhang zwischen den Scanparametern und den verfügbaren Scanlängen für verschiedene CT-Geräte zu erfahren.  Scanparameter anpassen Erfahren Sie mehr zum Anpassen der Scanparameter. Tab TitleTextScanzeit Die Scanzeit ist die Summe der Zykluszeit und lässt sich anpassen. Wenn nur die Scanzeit angepasst wird und alle anderen Parameter gleich bleiben, ändert sich die Anzahl der Zyklen. Beispiel: Untersuchung mit Gehirn Perfusion, Zykluszeit 1,57, Pitch 0,5   Scanzeit Anzahl der Zyklen 25 s 15 46,9 s 29    Scanlänge Die Scanlänge wird durch die geplante Länge des Topogramms definiert. Bei einer Untersuchung mit Flex 4D Spirale ergibt sich die maximale Scanlänge nicht durch die physikalische Detektorbreite, sondern durch den Pitch und die erforderliche zeitliche Auflösung, z.B. Zykluszeit. Beispiel: Extremität dynamische CTA, Zykluszeit 3,00   Pitch Scanlänge 1,0 x cm 1,5 y cm     Pitch Der Pitch ist ein dimensionsloser Aufnahmeparameter in der Spiral-Computertomographie und beschreibt das Verhältnis von Patiententischvorschub zu Strahlkollimierung. Je nach gewähltem Scanmodus sind die Standardwerte für den Pitch wie folgt:   Neuroperfusion 0,5 Körperperfusion 0,5 oder 1,0 Dynamische Angio Kopf/Hals 1 oder 1,5 Die Pitch-Einstellungen wirken sich auf die Zykluszeit und die maximale Scanlänge aus.    Bestrahlungsmuster Mit Bestrahlungsmuster wird festgelegt, welche Zyklen des gesamten Scans bei der Untersuchung  In der Liste Bestrahlungsmuster können Sie alle verfügbaren Zyklen für den gesamten Scan sehen. Für jeden Zyklus werden die absolute Zyklus-Startzeit und die relative Zyklus-Startzeit angezeigt. Die relative Zyklus-Startzeit ist in Klammern angegeben.  Durch An-/Abwählen der entsprechenden Kontrollkästchen können Sie einen Zyklus in die Messung einbeziehen oder von der Messung ausschließen.  Hinweis: Ausgeschlossene Zyklen können nicht rekonstruiert werden.  Der erste und der letzte Zyklus können nicht vom Bestrahlungsmuster ausgeschlossen werden. Auf der Zeitachse wird ein Zyklus/Scan durch ein Kästchen innerhalb der Scanlänge angezeigt. Um zwischen einem ein- und einem ausgeschlossenen Zyklus/Scan zu unterscheiden, ist die Farbsättigung eines ausgeschlossenen Zyklus/Scans niedriger als die eines eingeschlossenen Zyklus/Scans.         Anzahl der Zyklen Die Anzahl der Zyklen hängt von der Zykluszeit und der Scanzeit ab. Die Anzahl der Zyklen kann nur durch Anpassen der Scanzeit geändert werden. Beispiel 1: Scanzeit 24,96 s Zyklen 15 Beispiel 1: Scanzeit 46,94 s Zyklen 29  Zykluszeit Die Zykluszeit definiert die gesamte für einen einzelnen Zyklus einschließlich Tischvorschub benötigte Zeit. Die Zykluszeit wird abhängig vom Pitch und der eingestellten Scanlänge angepasst. Beispiel 1: Pitch 1,00 Zykluszeit 3,00 Scanlänge 29.42 cm Zyklen 13 Beispiel 2: Pitch 1.00 Zykluszeit 2.00 Scanlänge 16.62 cm Zyklen 20 Für Bilder, die mit Flex 4D Spirale aufgenommen wurden, sind nur Fix Axial-Rekonstruktionen möglich.  FAST Planning ist für Flex 4D Spirale verfügbar.  Weiterhin stehen folgende Parameter für den Bildeindruck zur Verfügung:  Iterative Strahlhärtungskorrektur (iBHC) Iterative Metallartefaktreduzierung (iMAR)  ​Klicken Sie auf das Popup weiter unten, um mehr über Rekonstruktionsmuster zu erfahren.  Rekonstruktionsmuster Nähere Informationen zu Rekonstruktionsmustern. Die Anzahl der Rekonstruktionen hängt von den aufgenommenen Zyklen (Bestrahlungsmuster) ab. Hinweis: Zyklen, die von der Aufnahme ausgeschlossen wurden, können nicht rekonstruiert werden. Auf der Registerkarte Rekonstruktionsmuster können Sie einzelne Zyklen für die Rekonstruktion abwählen, indem Sie die Markierung im entsprechenden Kontrollkästchen entfernen. Sie können je nach Ihren klinischen Anforderungen auch dünne Schichten aus einem einzelnen Zyklus rekonstruieren, z. B. die arterielle Phase für die Gefäßanalyse oder die portalvenöse Phase für die Leberanalyse. Bei Flex 4D Spirale können Sie mithilfe der folgenden Technologien zur Dosisreduktion für jeden Patienten die optimale Dosis applizieren:  CARE kV CARE Dose4D Klicken Sie auf das Popup weiter unten, um mehr zu CARE kV und CARE Dose4D zu erfahren.  Technologien zur Dosisreduktion Erfahren Sie mehr zu CARE kV und CARE Dose4D. Tab TitleTextCARE kV CARE kV ist eine vollautomatische Funktion, die die Röhrenspannung so anpasst, dass sie individuell auf den einzelnen Patienten, die Systemfähigkeiten und die klinische Aufgabe zugeschnitten ist. Wenn CARE kV eingeschaltet ist, passt das System automatisch die jeweiligen Einstellungen für kV und effektive mAs an, um die applizierte Dosis zu optimieren und dabei die Bildqualität, die technisch als das Kontrast-Rausch-Verhältnis definiert ist, aufrechtzuerhalten. Für Untersuchungen mit Flex 4D Spirale ist CARE kV standardmäßig eingeschaltet.  CARE Dose4D CARE Dose4D passt den Röhrenstrom automatisch an die Form und Größe des Patienten an. CARE Dose4D berechnet auf der Grundlage des Patiententopogramms einen mittleren Röhrenstrom für den gesamten Scan.   Nachdem Sie den Haftungsausschluss gelesen haben, fahren Sie bitte mit dem abschließenden Test fort, um das Online Training abzuschließen.  Beachten Sie, dass das Lernmaterial ausschließlich für Schulungszwecke zu verwenden ist!  Ziehen Sie für die richtige Verwendung der Software oder Hardware bitte immer die von Siemens Healthineers herausgegebene Gebrauchsanweisung heran. Dieses Material ist ausschließlich als Schulungsmaterial zu verwenden und ersetzt in keiner Weise die Gebrauchsanweisung. Jegliches in dieser Schulung verwendete Material wird nicht regelmäßig aktualisiert und repräsentiert nicht zwangsläufig die neueste, zum Zeitpunkt der Schulung verfügbare Version von Software und Hardware.  Die Gebrauchsanweisung dient als Hauptreferenz, insbesondere bezüglich der relevanten Sicherheitsinformationen wie Warn- und Vorsichtshinweise. Hinweis: Einige der in diesem Material gezeigten Funktionen sind optional und eventuell nicht Teil Ihres Systems.  Bestimmte in dem Material beschriebene Produkte, produktbezogene Ansprüche oder Funktionen (im Folgenden allgemein als „Funktionalität“ bezeichnet) sind möglicherweise in Ihrem Land (noch) nicht verfügbar. Aufgrund von medizinproduktrechtlichen Vorgaben kann die zukünftige Verfügbarkeit der besagten Funktionalitäten nicht für bestimmte Länder zugesagt werden. Bitte wenden Sie sich an die für Sie zuständige Siemens Healthineers-Vertretung, um die neuesten Informationen zu erhalten. Vervielfältigung, Weitergabe oder Verbreitung dieser Schulungsunterlagen ist nur mit ausdrücklicher schriftlicher Genehmigung gestattet. Zuwiderhandlungen verpflichten zu Schadenersatz.  Sämtliche Namen und Daten von Patienten sowie Parameter und konfigurationsabhängige Bezeichnungen sind erfunden und dienen lediglich als Beispiele.  Alle Rechte vorbehalten, insbesondere für den Fall der Patenterteilung oder GM-Eintragung. Copyright © Siemens Healthcare GmbH, 2020